SEÇÃO JUDICIÁRIA DO PARÁ - ANEXO I - QUESTIONÁRIO SOCIOECONÔMICO - BENEFÍCIO DE PRESTAÇÃO CONTINUADA – LOAS

Sep 1, 2026

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Questionário socioeconômico do Benefício de Prestação Continuada (LOAS) para subsidiar avaliação do requerimento. Coleta dados pessoais e familiares, incluindo idade, profissão, escolaridade e composição do domicílio, além de número de pessoas que trabalham e renda mensal aproximada. Verifica existência de benefícios do INSS ou de órgãos governamentais, outras fontes de renda e condições habitacionais (propriedade, aluguel, tamanho, materiais e cômodos). Inclui informações de bens domésticos, despesas mensais, saúde/deficiência, necessidade de medicamentos e origem dos custos.

IdiomaPortuguese

CategoriaFormulários

FormatoDOCX

Páginas3

Tempo de leitura1 min

AcessoDownload gratuito

Índice

ANEXO I - QUESTIONÁRIO SOCIOECONÔMICO

Identificação e histórico profissional

Formação e composição familiar

Renda e benefícios governamentais

Condição habitacional

Estrutura da casa e itens domésticos

Gastos mensais

Saúde, deficiência e medicamentos

SEÇÃO JUDICIÁRIA DO PARÁ ANEXO I QUESTIONÁRIO SOCIOECONÔMICO BENEFICIO DE PRESTAÇÃO CONTINUADA – LOAS NOME: Qual é a sua idade? anos Você já exerceu alguma profissão? ( )sim ( )não. Qual? Quando parou de trabalhar? Qual é a sua formação? Estudei até ( )série ou ( )ano / Sou formado em Quantas pessoas moram com você na mesma casa? pessoas Preencha o quadro abaixo indicando nome, idade, grau de parentesco e profissão das pessoas que vivem com você na mesma casa. Das pessoas acima, quantas trabalham ou tem alguma ocupação que lhes renda algum dinheiro? Quem? Qual a renda mensal aproximada de sua família? Alguma das pessoas que vivem com você na mesma casa recebe algum benefício (aposentadoria, pensão, etc.) do INSS ou de outro órgão do governo? Em caso positivo, qual o tipo de benefício, quem e quanto recebe? Marque um X nos itens correspondentes: Sua família tem outra fonte de renda? ( )sim ( )não. Qual? ( )Bolsa-família no valor de R$ ( )Cesta(s) básica(s), recebida(s) de ( )Pensão alimentícia no valor de R$ , paga por ( )Outros. Especificar, inclusive o valor: A casa onde você mora é: ( )própria; ( )alugada; ( )emprestada – mora de favor. Qual é o valor do aluguel da sua casa? R$ Você sabe qual é o tamanho de sua casa? ( )NÃO; ( )SIM, minha casa tem mais ou menos m2. Sua casa é feita de: ( )blocos e cimento; ( )madeira; ( )taipa; ( )palha; ( )outro material. Indique quantos cômodos tem sua casa: ( )quartos; ( )salas; ( )cozinha; ( )banheiro; ( )quintal; ( )garagem. Sua casa tem algum dos móveis e/ou eletrodomésticos abaixo? Quantos? ( )sofá; ( )televisão; ( )DVD; ( )cama; ( )estante; ( )guarda-roupa; ( )fogão; ( )geladeira; ( )ar-condicionado. Indique quanto você e as pessoas que moram em sua casa gastam por mês com: Você é portador de alguma doença/deficiência física ou psíquica?( )sim ( )não. Qual? Essa doença/deficiência física lhe impede detrabalhar? ( )SIM; ( )NÃO. Você tem condições de realizar normalmente as tarefas de casa (tomar banho, vestir-se, comer, ir à feira,etc.) sem a ajuda de outras pessoas? ( )SIM. ( )NÃO, mas não tenho ajuda; ( )NÃO. Eu recebo ajuda de Você precisa tomar medicamentos habitualmente? Quais? ( )NÃO ( )SIM Os medicamentos que você toma são comprados ou fornecidos por posto de saúde ou hospital público? Qual o valor da despesa mensal com os medicamentos? R$ Av.BarãodoRioBranco,1893-BairroJardimSantarém-CEP68005-396-Santarém-PA- HYPERLINK "http://www.trf1.jus.br/sjpa/" \h www.trf1.jus.br/sjpa/ 0000943-72.2023.4.01.8010 17376544v5

Perguntas frequentes

O questionário LOAS solicita quais dados sobre a família e o domicílio?

Solicita idade, profissão e formação do(a) requerente; quantidade de pessoas que moram na mesma casa; e identificação (nome, idade, grau de parentesco e profissão) dessas pessoas. Também pede quantas têm ocupação com renda e a renda mensal aproximada da família.

Como o documento trata os benefícios recebidos e outras fontes de renda?

Inclui perguntas sobre benefícios do INSS ou de outros órgãos governamentais, com tipo, quem recebe e quanto recebe. Também permite marcar outras fontes de renda, como Bolsa-Família, cestas básicas, pensão alimentícia e outros valores.

Quais informações de moradia são exigidas?

O questionário pergunta se a casa é própria, alugada ou emprestada, além do valor do aluguel. Também solicita tamanho aproximado em m² (quando houver), tipo de material da construção, quantidade de cômodos (quartos, salas, cozinha, banheiro, quintal, garagem) e itens de móveis/eletrodomésticos.

O questionário inclui dados sobre saúde e medicamentos?

Sim. Pergunta se há doença ou deficiência física/psíquica, se isso impede de trabalhar, se a pessoa realiza tarefas domésticas sem ajuda e se precisa tomar medicamentos habitualmente, indicando quais e o custo mensal, além da origem (posto de saúde ou hospital público).

Sep 1, 2026

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