Revalida INEP 2025.2 - Tipo 1-Questão 91 / Tipo 2-Questão 10 - Anulação por pneumonia atípica

Sep 7, 2026

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Resposta e justificativa técnica à banca examinadora do Revalida (INEP 2025.2) para contestar o gabarito oficial de uma questão clínica. O texto analisa um adolescente de 16 anos com febre prolongada, odinofagia, cefaleia, rouquidão e tosse seca, além de achados respiratórios e radiografia inespecífica. Defende pneumonia adquirida na comunidade por agente atípico, principalmente Mycoplasma pneumoniae, usando trechos do Tratado de Pediatria (6ª edição) e do documento da Sociedade Brasileira de Pediatria de 2018.

IdiomaPortuguese

CategoriaExames

FormatoPDF

Páginas3

Tempo de leitura5 min

AcessoDownload gratuito

Índice

Contestação de gabarito (Revalida INEP 2025.2)

Caso clínico e diagnóstico provável

Justificativa baseada em Tratado de Pediatria e SBP

REVALIDA INEP 2025.2 Tipo 1-Questão 91 / Tipo 2-Questão 10 Prezada banca examinadora do Revalida, A questão tratava de um adolescente de 16 anos, com sintomas prolongados de febre, odinofagia, cefaleia, rouquidão, tosse seca, ausculta pulmonar com estertores finos bilateralmente e radiografia de tórax inespecífica. A questão perguntava sobre o diagnósticomais provável e o gabarito oficial foi “vírus sincicial respiratório”, porém, considero que a alternativa correta seja “Mycoplasma pneumoniae”, de acordo com a literatura. Justifico: Primeiro ponto a ser abordada é que os sintomas de pneumonia são diversos e dependem daidade da criança. Porém, sabemos que quadros prolongados e inespecíficos são maiscomumente observados em pneumonias não típicas. Justifico com trechos retirados do Tratado de Pediatria, 6ª edição, Seção 29-pneumologia, capítulo 3-pneumonias comunitárias: “Vários sinais e sintomas foram descritos em casos PAC e são dependentes da idade da criança, da extensão do acometimento e gravidade do quadro. Tosse, febre, respiraçãorápida (taquipneia), presença de retrações do tórax (tiragens subcostais), estertores finos (crepitações), dor torácica, hipoxemia e sintomas sistêmicos associados fazem parte deste grupo.” “O padrão intersticial está mais frequentemente associado a vírus e Mycoplasma pneumoniae ou Chlamydia pneumoniae.” “A PAC por Mycoplasma pneumoniae comumente tem uma evolução mais arrastada, podendo manifestar-se com tosse, dor e chiado no peito; classicamente, os sintomas sãomais significativos que os sinais. Pode haver manifestações não respiratórias como artralgia e cefaleia, lesões de pele, entre outras, o que pode sugerir a infecção por esse microrganismo.” Segundo ponto a ser abordado é que, ao diagnosticar uma pneumonia, é essencial que seja considerada também a idade do paciente. E, de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, os agentes mais prevalentes acima dos 5 anos, são: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Stafilococcus aureus e Mycobacterium tuberculosis. Nessa idade, os vírus têm baixa relevância, conforme a literatura. Observe o quadro e o trecho retirados do Tratado de Pediatria, da Sociedade Brasileira de Pediatria, Seção 29-pneumologia, capítulo 3-pneumonias comunitárias: “Vários estudos apontam os vírus como os principais agentes de PAC em crianças até 5 anosem países desenvolvidos. Quanto mais jovem a criança, maior a chance de ocorrência dedoença de etiologia viral.” Por fim, a Sociedade Brasileira de Pediatria, através do documento “Pneumonia adquirida na Comunidade na Infância”, do departamento científico de Pneumologia, de 2018, concorda com o exposto acima. Ele diz: “o Mycoplasma pneumoniae é o agente mais importante eacarreta um quadro menos grave. Responde por cerca de 10% a 40% das PAC e 15% a 18% das internações por PAC. Ocorre durante todo o ano, com ciclos de epidemias e atinge principalmente crianças maiores de cinco anos.” O quadro abaixo foi retirado do mesmo documento. Sendo assim, considerando que temos um adolescente, com quadro pneumônico inespecífico, de evolução arrastada, o diagnóstico mais provável é de pneumonia atípica e oagente mais provável é Mycoplasma pneumoniae. Portanto, solicito a anulação da questão. FONTES 1- Tratado de Pediatria, Sociedade Brasileira de Pediatria, 6ª edição, 2024. 2- Documento “Pneumonia adquirida na Comunidade na Infância”, do departamento científico de Pneumologia da Sociedade Brasileira de Pediatria, de 2018.

Perguntas frequentes

Qual é o gabarito oficial contestado na questão?

O gabarito oficial indicado no texto é “vírus sincicial respiratório”.

Por que o autor considera mais provável Mycoplasma pneumoniae?

O autor argumenta que, para pneumonia atípica em crianças maiores (e no caso um adolescente), a evolução arrastada e o padrão intersticial se associam a Mycoplasma pneumoniae, com sintomas que podem ser mais marcantes do que os sinais.

Quais fontes o texto utiliza para sustentar a anulação?

O texto cita o Tratado de Pediatria (Sociedade Brasileira de Pediatria, 6ª edição, 2024) e o documento “Pneumonia adquirida na Comunidade na Infância” (departamento científico de Pneumologia da SBP, 2018).

Sep 7, 2026

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