EL SINDROME VESTIBULAR EN EL ADULTO MAYOR - Vértigo y evaluación de la patología vestibular

Sep 5, 2026

Subido por Eden

El vértigo, la inestabilidad y las caídas representan una carga relevante en el adulto mayor, reduciendo su calidad de vida y pudiendo contribuir a resultados graves, incluida la muerte. El artículo presenta las manifestaciones clínicas y un abordaje sistemático para evaluar la patología vestibular en este grupo etario, describiendo instrumentos diagnósticos y reglas generales de tratamiento aplicables a las distintas presentaciones. Se enfatiza el impacto funcional y el contexto epidemiológico.

IdiomaSpanish

CategoríaSalud y Atención Médica

FormatoPDF

Páginas8

Tiempo de lectura12 min

AccesoGratis para descargar

Tabla de contenidos

Introducción

Síndrome vestibular periférico agudo

Vértigo postural paroxístico benigno (VPPB) en el adulto mayor

Factores predisponentes del VPPB en geriatría

Presentación clínica del VPPB en el adulto mayor

Fenómenos asociados al VPPB

[REV. MED. CLIN. CONDES-2016; 27(6) 872-879] EL SINDROME VESTIBULAR EN EL ADULTO MAYOR VERTIGO IN OLDER ADULTS DR. HAMLET SUÁREZ (1), DR. ALEJO SUÁREZ (1) (1) Laboratorio de Otoneurología. British Hospital-Montevideo-Uruguay. Email: [hamlet.e.suarez@gmail.com](hamlet.e.suarez@gmail.com) RESUMEN El vértigo, la inestabilidady las caídas tienen una incidenciarelevante en el adulto mayor, disminuye su calidad de viday puede ser causa de muerte en esta población. Este artículo describe las presentaciones clínicasy el abordaje de la evaluación de la patología vestibular en este grupo de edad, utilizando diferentes instrumentos para el diagnóstico así como también las reglas generales del tratamiento. Palabras clave: Vértigo, adulto mayor. SUMMARY Vertigo, instability and falls have a very relevant incidence in older adults, impairing their quality of life, and even being a cause of death in this population. This paper describes the clinical presentation and the approach in the assessment of vestibular pathology in this age group using different tools for diagnosis, as well as general rules for treatment. Key words: Vertigo, older adults. INTRODUCCIÓN El aumento en la expectativa de vida ha significado un incremento en la morbi-mortalidad de las afecciones del sistema Artículo recibido: 30-05-2016 872 Artículo aprobado para publicación: 14-10-2016 vestibular, tanto en patología a nivel de los receptores periféricos como en el procesamiento de la información sensorial a nivel del sistema nervioso central. En el adulto mayor el impacto de las alteraciones del sistema vestibular, no solo está en la incapacidad de quien lo padece, sino también en las producciones de caídas, fracturas óseas discapacidadsecuelar mayor e incluso la muerte. El vértigo como síntoma se presenta en un 30% de personaspor encima de 60 años y en EE. UU. los registros en el 2013 presentan asistencias por caídas en 2500000 personas y 734000 necesitaron hospitalización siendo causa de muerte en 34000 de ellos (1) . El impacto económico sobre los sistemas de salud es muy significativo, ya que los costos de hospitalización tomando ese año 2013 fueron de U$ 34 billones (EE. UU. ) (2) . Si bien hay que considerar que los mecanismos de caída en el adulto mayor son multifactoriales, este capítulo abordará las patologías del sistema vestibular con incidencia en este grupo etario. Las alteraciones del sistema vestibular pueden manifestarse tanto a nivel de sus receptores periféricos como en el sistema nervioso central, de manera aguda o en formainsidiosa y crónica. [EL SINDROME VESTIBULAR EN EL ADULTO MAYOR-Dr. Hamlet Suárez y col.] SINDROMES VESTIBULARES PERIFÉRICOS AGUDOS Las alteraciones del sistema vestíbulo oculomotor que se manifiestan en forma aguda con mayor frecuencia, son las alteraciones de las máculas otolíticas con canalitiasis configurando formas clínicas de vértigo postural paroxístico benigno, que en el adulto mayor tiene algunas especificidades en su manifestación clónica. Otra de las presentaciones agudas de alteración vestibular periférica en el adulto mayor, es la pérdida súbita de función vestibular vinculadaa patología de pequeño vaso, que se observa con mayor frecuencia que en otros grupos etarios. Vértigo postural paroxístico benigno (VPPB) en el adulto mayor Con este nombre se denomina una situación clínica caracterizada por el desplazamiento de restos otoconiales delas máculas otolíticas hacia uno de los canales semicirculares, preferentemente el posterior, lo que genera un vértigo postural que aparece en los movimientos cefá licos, incorporándose de la cama o en otros giros cefá licos. El vértigo postural es transitorio, de segundos y puede aparecer siempre que se efectúa ese movimiento u ocasionalmente. En el paciente geriátrico esta situación alcanza mayor potencialidad a lesiones óseas, fracturas de cadera o traumatismos craneanos. Factores predisponentes del VPPB en geriatría La base del

Preguntas frecuentes

Por qué el vértigo en el adulto mayor es un problema clínico importante?

El vértigo y la inestabilidad aumentan la incidencia de caídas, fracturas y discapacidad secuelar, disminuyendo la calidad de vida. En algunos casos puede llegar a ser causa de muerte en esta población.

Cuáles son las presentaciones agudas de alteración vestibular periférica descritas en el artículo?

Se mencionan alteraciones vestíbulo-oculomotoras agudas, como la canalitiasis/cupulolitiasis asociadas al vértigo postural paroxístico benigno, y la pérdida súbita de función vestibular relacionada a patología de pequeño vaso.

Qué caracteriza al VPPB en el adulto mayor según el texto?

El VPPB se define por el desplazamiento de restos otoconiales desde las máculas otolíticas hacia un canal semicircular, preferentemente el posterior. Esto provoca un vértigo postural desencadenado por movimientos cefálicos y giros, generalmente transitorio en segundos.

Sep 5, 2026

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