장내 미생물 무리와 대장암 - REVIEW ARTICLE

Sep 24, 2026

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대장암은 대장 점막에서 유전적·후성유전적 변이가 축적되며 샘종-암 경과를 통해 발생하는 대표적 암이다. 비만, 고지방 식이, 적색·가공육, 음주와 같은 위험요인과 함께, 장내 미생물 무리의 변화가 발암을 유도하고 대장암의 발생·진행 및 치료 반응에 영향을 줄 수 있음이 연구되어 왔다. 본 고찰은 장내 미생물의 역할과 대장암 예방 가능성, 화학요법 및 면역요법 효능을 높이기 위한 치료 잠재력을 정리한다.

LanguageKorean

CategoryHealthcare

FormatPDF

Pages7

Reading Time18 min

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서 론

본 론

대장암 발생

염증(Inflammation)

Genotoxin

Korean J Gastroenterol Vol. 82 No. 2, 56-62 [https://doi.org/10.4166/kjg.2023.089](https://doi.org/10.4166/kjg.2023.089)[ ](https://doi.org/10.4166/kjg.2023.089)[pISSN 1598-9992 eISSN 2233-6869](pISSN 1598-9992 eISSN 2233-6869) REVIEW ARTICLE 장내 미생물 무리와 대장암 권태근 가톨릭대학교 의과대학 내과학교실 Gut Microbiome and Colorectal Cancer Tae-Geun Gweon Department of Internal Medicine, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea Colorectal cancer (CRC) is one of the most common cancers in Korea. A majority of CRCs are caused by progressive genomic alterations referred to as the adenoma-carcinoma sequence. The factors that may increase the risk of CRC include obesity and consumption of a high-fat diet, red meat, processed meat, and alcohol. Recently, the role of gut microbiota in the formation, progression and treatment of CRCs has been investigated in depth. An altered gut microbiota can drive carcinogenesis and cause the development of CRC. Studies have also shown the role of gut microbiota in the prevention of CRC and the impact of therapies involving gut microbiota on CRC. Herein, we summarize the current understanding of the role of the gut microbiota in the development of CRC and its therapeutic potential, includingthe prevention of CRC and in enhancing efficacy of chemotherapy and immunotherapy. (Korean J Gastroenterol 2023;82:56-62) Key Words: Colorectal cancer; Microbiota; Probiotics; Fusobacterium nucleatum 서 론 대장암은 대장 점막에 유전적 , 후성유전적(epigenetic) 변이가 생기고 , 샘종-암 경과(adenoma-carcinoma sequence)를 통해 대장암이 발생하게 된다 .1,2 대장암의 위험인자는 비만 , 적색 고기의 과다 섭취 , 섬유소 섭취 부족 , 운동 부족 , 음주 및 흡연 등으로 알려져 있다 .3 세균 , 바이러스 등 미생물은발암 물질로 작용하여 암을 유발하기도 한다 . 대표적으로 Helicobacter pylori, hepatitis B virus, hepatitis C virus, human papilloma virus는 위암 , 간세포암 , 자궁경부암 발생의 잘 알려진 발암 물질이다 .4 최근 차세대 염기서열 분석방법 의 발달로 질병과 장내 미생물 무리(intestinal microbiota)의연관성에 대한 연구가 활성화되고 있다 . 본 고에서는 대장암발생, 예방 및 치료에서 장내 미생물 무리의 역할에 대해 알아보고자 한다 . 본 론 1. 대장암 발생 미생물 무리가 발암에 관여하는 기전은 미생물 무리가 염증반응, 대사과정 및 면역체계에 관여하고 미생물 무리가 그 자체로유전독성(genotoxicity), genomic integration 등의 역할을 Received July 24, 2023. Revised August 4, 2023. Accepted August 6, 2023. CC This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License ([http://creativecommons.org/licenses/](http://creativecommons.org/licenses/)[ ](http://creativecommons.org/licenses/)[by-nc/4.0](by-nc/4.0)) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Copyright © 2023. Korean Society of Gastroenterology. 교신저자: 권태근, 14647, 부천시 원미구 소사로 327, 가톨릭대학교 의과대학 부천성모병원 내과 Correspondence to: Tae-Geun Gweon, Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Bucheon St. Mary’s Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, 327 Sosa-ro, Wonmi-gu, Bucheon 14647, Korea. Tel: +82-32-340-2258, Fax: +82-32-340-2255, E-mail: [gweontae@naver.com](gweontae@naver.com), ORCID: [https://orcid.org/0000-0002-0884-7228](https://orcid.org/0000-0002-0884-7228) Financial support: This research was supported by a grant of the National Research Foundation of Korea (NRF) grant funded by the Korea government (MSIT) (grant number: NRF-2021R1G1A1094049), Republic of Korea. Conflict of interest: None. Korean J Gastroenterol, Vol. 82 No. 2, August 2023 [www.kjg.or.kr](www.kjg.or.kr) Gweon TG. Gut Microbiome and Colorectal Cancer 57 하게 되어 암을 유발하게 된다 .4 미생물 무리 불균형(dysbiosis) 은 대장암 발생(development) 및 진행(progression)에 관여한다.대장암 환자에서는 건강인에 비해 Bacteroides, Escherichia. coli, Fusobacterium 등 악성 종양을 발생하는 세균의 풍부도(abundance)가 증가하는 것으로 알려졌다 .5-7 특정 미생물 무리가 대장암 발생에 관여하는 기전은 다음과 같다 . 1) 염증(Inflammation) 만성 염증은 잘 알려진 대장암의 위험인자이다 . 만성 염증은 DNA 손상 , 장벽손상(barrier dysfunction), 면역 역제 등의 기전으로 대장암 발생에 관여한다 .8 염증성 장질환은 대장에 원인불명의 염증이 만성적으로 발생하는 질환인데 , 염증성장질환 환자에서 대장암의 발생률은 일반인에 비해 높은 것으로 알려져 있다 .9 대장암 환자와 건강인의 대변을 쥐에 복용하였던 실험에서 대장암 환자의 대변을 복용하였던 실험군에서염증반응과 관련된 사이토카인 및 T

FAQs

대장암에서 샘종-암 경과(adenoma-carcinoma sequence)는 무엇을 의미하나요?

대장 점막의 유전적·후성유전적 변이가 축적되고, 샘종이 암으로 진행되는 과정을 통해 대장암이 발생한다는 개념이다.

장내 미생물 불균형(dysbiosis)은 대장암에 어떻게 관여하나요?

미생물 무리의 불균형은 염증 반응, 대사 과정, 면역 체계에 영향을 주고, 특정 미생물의 풍부도 변화와 함께 발암 및 진행에 기여할 수 있다.

Fusobacterium nucleatum은 대장암과 어떤 기전으로 연관되나요?

면역체계와의 상호작용을 통해 염증 반응을 활성화하며, MYD88–TLR4 신호전달을 통해 NF-κB 활성과 microRNA21 발현 증가, 베타 카테닌 신호 및 종양유전자 발현 증가 등과 연관된다.

Sep 24, 2026

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