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Estrutura com campos para preenchimento pelo utilizador, separação por intervalos de frequência (0–250 até 3001–4000) e secções específicas para cada tipo de deficiência. 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| --- | --- | --- | --- | --- | --- |\n|  | Preencher com X |  |  |  |  |  |  | Preencher com X |  |\n| Frequência\u003Cbr>(Hz) | Ouvido\u003Cbr>Esquerdo | Ouvido\u003Cbr>Direito |  |  |  |  | Designação | Olho\u003Cbr>Esquerdo | Olho\u003Cbr>Direito |\n| Sem\u003Cbr>alteração |  |  |  |  |  |  | Sem\u003Cbr>alteração |  |  |\n| 0 – 250 |  |  |  |  |  |  | 20/800 |  |  |\n| 251 – 500 |  |  |  |  |  |  | 20/600 |  |  |\n| 501 – 1000 |  |  |  |  |  |  | 20/400 |  |  |\n| 1001 – 2000 |  |  |  |  |  |  | 20/200 |  |  |\n| 2001 – 3000 |  |  |  |  |  |  | 20/ 100 |  |  |\n| 3001 – 4000 |  |  |  |  |  |  | 20/80 |  |  |\n|  |  |  |  |  |  |  | 20/60 |  |  |\n|  |  |  |  |  |  |  | 20/50 |  |  |\n\n\n| Nome do Médico: | CRM: |\n| --- | --- |\n| Especialidade: | Estado: |\n| Carimbo(opcional) e assinatura |  |","cbCaiiuFutJNczOF","https://ap.wps.com/l/cbCaiiuFutJNczOF","pdf",71972,"Portuguese","# Candidato com Deficiência Auditiva\n## Frequência (Hz) e Ouvido Esquerdo/Direito\n# Candidato com 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