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Diagnóstico médico, protocolo de antineoplásico (se concomitantea radioterapia) . Local irradiado e número de sessões. Isolamento presente/ausente. Swab de vigilância. Uso de medicação (tipo, quantidade, posologia - uso contínuo) . Uso de álcool ou drogas. Exames laboratoriais relevantes (Covid-19, vírus sincicial respiratório, exame de bacilo álcool-ácido resistente-BAAR), Resultados de exame (plaquetas, leucócitos, hemoglobina, hemograma, gasometria, outros) . |\n| Em gestantes: | Dados clínicos prévios (forma de admissão, queixa principal), acompanhamento (quem acompanhou, período, doula), número de consulta pré natal, paridade (aborto, parto normal, parto cesárea), idade gestacional (data da última menstruação ou ultrassonografia) , comorbidades, exames, intercorrências na gestação atual ou anteriores, infecções sexualmente transmissíveis. Teste rápido (vírus da imunodeficiência humana, sífilis, hepatite B e C), resultados de exames (streptococcus B, tipagem sanguínea, toxoplasmose, laboratório, outros), esquema vacinal, cardiotocografia, |\n\n\n|  | ultrassonografia. Após avaliação obstétrica: batimentos cardiofetais, tipo de colo, bolsa integra ou rota, dinâmica uterina. |\n| --- | --- |\n| Em puérpera: | Dados clínicos prévios (contra indicação para amamentar, infecção sexualmente transmissível) . |\n| Em Neonatologia: | Dados clínicos prévios (hora de nascimento, sexo, via de nascimento, clampeamento do cordão, Apgar, peso, idade gestacional, local de origem, motivo da internação, como o recebeu). Condições do nascimento: (contato pelea pele, intercorrências, clampeamento do cordão, força motora, atividade/reatividade, Presença de gastrosquise, presença de malformações) . Avaliações de especialidades (fonoaudiologia, neurologia, cardiologia) . |\n| Na sala de parto: | Dados clínicos do recém-nascido (hora de nascimento, sexo, via e condições de nascimento, contato pele a pele, amamentação na primeira hora [se ocorreu ecaso contrário justificar o motivo], clampeamento do cordão, Apgar, peso, perímetro cefálico, estatura, idade gestacional, local de origem, motivo da internação, como o recebeu) . Dados clínicos da parturiente (tipo de parto [posição, assistido pelo profissional de saúde médico/enfermeiro], dequitação etipo de placenta [revisada a placenta, cotiledos e membranas], atonia, globo de segurança de Pinard, lóquios. Descrever medicações e condutas terapêuticas eencaminhamentos) . |\n| NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS: PSICOBIOLÓGICAS |  |\n| Neurológicas: | Escala de Escala de Agitação-Sedação de Richmond, Escala de Coma de Glasgow, National Institute of Health Stroke Scale, Eastern Cooperative Oncologic Groupe Escala de Karnofsky. Pupilas (midríase, miose, fotorreagente, anisocórica, isocórica, médio fixa), diplopia, visão turva, perdasúbita","cbCainR2EOzy5hf5","https://ap.wps.com/l/cbCainR2EOzy5hf5","pdf",335805,17,"Portuguese","# Roteiro de evolução de enfermagem sustentado pela teoria das necessidades humanas básicas\n## Geral\n## Em gestantes\n## Em puérpera\n## Em neonatologia\n## Na sala de parto\n## Necessidades humanas básicas: psicobiológicas\n## Neurológicas\n## Sono e repouso\n## Oxigenação\n## Cardiocirculatório\n## Nutrição / hidratação","[{\"question\":\"O que deve constar na seção geral do roteiro de evolução de enfermagem?\",\"answer\":\"A seção geral reúne dados clínicos prévios, diagnóstico médico, protocolo terapêutico (incluindo antineoplásico e radioterapia quando concomitante), local irradiado e número de sessões, além de informações de isolamento, swab de vigilância, medicações e exames laboratoriais relevantes com seus resultados.\"},{\"question\":\"Como o roteiro orienta o preenchimento para gestantes?\",\"answer\":\"O roteiro solicita dados de admissão e queixa principal, acompanhamento (quem e período), consultas de pré-natal, paridade e idade gestacional, além de comorbidades, intercorrências, infecções sexualmente transmissíveis e resultados de testes rápidos e exames complementares, incluindo esquema vacinal e cardiotocografia.\"},{\"question\":\"Quais necessidades psicobiológicas são contempladas no roteiro?\",\"answer\":\"O roteiro aborda necessidades psicobiológicas como neurológicas (escalas e achados neurológicos), sono e repouso, oxigenação (sinais respiratórios, ausculta, saturação e dispositivos), cardiocirculatório (pressões e perfusão) e nutrição/hidratação (tipo de dieta, deglutição, balanço hídrico e orientações específicas para puérperas/amamentação e RN/amamentação).\"}]","ROTEIRO DE EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM SUSTENTADO PELA TEORIA DAS NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS | PDF",1788426992,6]