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Inclui a garantia de que o consultório possui instalações, recursos e pessoal suficientes, além de instruções de preenchimento do cadastro e anexação de documentação. 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RBAC 67, informo a Vossa Senhoria que tenho interesse em obter o credenciamento como médico para realizar exames de saúde periciais em candidatos que desejem obter ou revalidar um Certificado Médico Aeronáutico (CMA) de 2ª, 4ª ou 5ª classe.\nInformo também que o consultório onde exercerei as atribuições possui instalações, recursos e pessoal suficientes para realizar as atividades para as quais o credenciamento é solicitado.\nEm anexo, envio documentação solicitada, juntamente com formulário de cadastro preenchido na página seguinte.\nNOME:_____________________________________________________\nASSINATURA:______________________________________________\n(preencher formulário na página seguinte)\n\u000f\nAGÊNCIA NACIONAL DE AVIAÇÃO CIVIL - ANAC\nSUPERINTENDÊNCIA DE PESSOAL DA AVIAÇÃO CIVIL\nCOORDENADORIA DE CERTIFICAÇÃO MÉDICA AERONÁUTICA\nCADASTRO PARA SOLICITAÇÃO DE CREDENCIAMENTO DE MÉDICO\n1 – NOME COMPLETO\n2 - NACIONALIDADE\n3 - CRM\n4 - UF\n5 - TELEFONE RESIDENCIAL\n6- TELEFONE COMERCIAL\n7 - E-MAIL DE CONTATO\n8 – ENDEREÇO DO CONSULTÓRIO\n9 - CIDADE\n10 - ESTADO\nOBSERVAÇÕES\n1 - PREENCHER UM REQUERIMENTO PARA CADA CANDIDATO.\n2 - O CONSULTÓRIO SERÁ SUBMETIDO À INSPEÇÃO ANTES DO CREDENCIAMENTO.\n3 – OS EXAMES PERICIAIS SÓ PODERÃO SER REALIZADOS NO ENDEREÇO CREDENCIADO.\nREQUISITOS PARA CREDENCIAMENTO\n1.  Ser graduado em Medicina com registro no CRM há pelo menos 3 anos.\n2.  Certificado de aprovação no curso básico de perícia médica da aviação civil, ou curso básico de fisiologia de voo, ou cursos de especialização em medicina aeroespacial equivalentes.\n3.  Cópia do Alvará de Localização e Funcionamento expedido pelo município;\n4.  Cópia do certificado de aprovação do Corpo de Bombeiros, ou declaração de isenção de autorização (se for o caso), ou documento equivalente, de acordo com a legislação local.\n5.  Cópia da licença de funcionamento e sua revalidação para o ano do exercício expedida pelo órgão competente de vigilância sanitária, ou documento equivalente, de acordo com a legislação local. 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