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Estabelece métodos de colheita (algaliação/punção suprapúbica, jato médio ou saco coletor) e condições para repetição da colheita para confirmação. Para a fase aguda, determina antibiótico imediato após colheita, via endovenosa em infeção grave, reavaliação clínica em 48–72 horas e critérios para não repetir exames com evolução favorável.",{"@graph":59,"@context":116},[60,77,99],{"@type":61,"itemListElement":62},"BreadcrumbList",[63,68,71,74],{"item":64,"name":65,"@type":66,"position":67},"https://docshare.wps.com","Home","ListItem",1,{"item":69,"name":9,"@type":66,"position":70},"https://docshare.wps.com/pt/document/",2,{"item":72,"name":43,"@type":66,"position":73},"https://docshare.wps.com/pt/document/saúde-e-cuidados/",3,{"item":75,"name":55,"@type":66,"position":76},"https://docshare.wps.com/pt/document/dgs-standard-0082012-diagnosis-and-treatment-of-urinary-tract-infection-in-pediatric-age/297294/",4,{"url":75,"name":55,"@type":78,"image":79,"author":84,"headline":55,"publisher":87,"fileFormat":90,"inLanguage":53,"description":57,"dateModified":91,"datePublished":92,"encodingFormat":90,"isAccessibleForFree":93,"interactionStatistic":94},"DigitalDocument",{"url":80,"@type":81,"width":82,"height":83},"https://docshare.wps.com/thumbnails/dgs-standard-0082012-diagnosis-and-treatment-of-urinary-tract-infection-in-pediatric-age/297294.png","ImageObject",300,407,{"name":85,"@type":86},"Emma Mercer","Person",{"url":64,"name":88,"@type":89},"DocShare","Organization","application/pdf","2026-10-05","2026-09-18",true,{"@type":95,"interactionType":96,"userInteractionCount":98},"InteractionCounter",{"@type":97},"ViewAction",6,{"@type":100,"mainEntity":101},"FAQPage",[102,108,112],{"name":103,"@type":104,"acceptedAnswer":105},"Quando é obrigatória a análise laboratorial de urina no diagnóstico de ITU pediátrica?","Question",{"text":106,"@type":107},"É obrigatória sempre que exista suspeita clínica de ITU. 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No diagnóstico de infeção do trato urinário (ITU) em idade pediátrica, a análise laboratorial deurina é obrigatória, sempre que haja a suspeita clínica de ITU (Nível de Evidência A, Grau de Recomendação I):1,2,3  \na) nas crianças de idade inferior ou igual a 24 meses com febre, sem foco;  \nb) nas crianças com idade superior a 24 meses e com sintomatologia sugestiva de ITU, nomeadamente febre e dor abdominal ou lombar, disúria, polaquiúria, hematúria ou incontinência urinária de início recente.  \n2. Em caso de suspeita de ITU, o método de colheita a adotar é:  \na) algaliação ou punção suprapúbica nas crianças com febre sem foco que necessitem iniciar antibioterapia imediata (Nível de Evidência A, Grau de Recomendação I);1  \nb) jato médio nas crianças com controlo de esfíncteres (Nível de Evidência B, Grau de Recomendação I);2  \nc) técnica não invasiva (saco coletor) nas crianças sem controlo de esfíncteres, sem necessidade de antibioterapia imediata e com baixo risco de ITU (quadro 1 do Anexo II)(Nível de Evidência C, Grau de Recomendação I) .  \nd) se uma análise de urina colhida por técnica não invasiva (saco coletor) apresentar alterações na tira-teste urinária ou sedimento urinário é obrigatório efetuar a nova colheita de urinapor algaliação ou punção suprapúbica para confirmação da ITU (Nível de Evidência C, Graude Recomendação I);1,2  \ne) algaliação ou punção suprapúbica nas crianças sem controlo de esfincteres, sem necessidadede antibioterapia imediata e com alto risco de ITU (quadro 1 do Anexo II) (Nível de Evidência C, Grau de Recomendação I) . 1,2  \nDIREÇÃO-GERAL DA SAÚDE | Alameda D. Afonso Henriques, 45-1049-005 Lisboa | Tel: 218430500 | Fax: 218430530 | E-mail: [geral@dgs.pt | www.dgs.pt](geral@dgs.pt | www.dgs.pt) 1/15  \n3. Na presença de alterações na tira-teste urinária (esterase leucocitária positiva e/ou nitritos positivos) é obrigatória a realização de urocultura (Nível de Evidência B, Grau de Recomendação I) .1-4  \n4. Em lactentes com idade inferior a 3 meses, com suspeita de ITU é obrigatória a realização de sedimento urinário (se possível com pesquisa de bacteriúria por técnica de coloração por Gram) e de urocultura (Nível de Evidência B, Grau de Recomendação I) . 1,2  \n5. Em crianças com idade entre 3 e 24 meses ou que não controlam esfincteres com suspeita de ITU e com tira-teste negativa para esterase leucocitária e/ou nitritos, é obrigatório efetuarurocultura se apresentar ar tóxico ou alto risco clínico de ITU (quadro 1 do Anexo II) (Nível de Evidência B, Grau de Recomendação I) .1-3  \n6. Em crianças com idade superior a 24 meses e com controlo de esfincteres com sintomas específicos de ITU (quadro 2 do Anexo II) e com tira-teste negativa para esterase leucocitária e/ou nitritos é obrigatória a realização de urocultura (Nível de Evidência B, Grau de Recomendação I) .1-3  \n7. Em crianças com idade superior a 24 meses e com controlo de esfincteres com sintomasinespecíficos de ITU (quadro 2 do Anexo II) e com tira-teste negativa para esterase leucocitária e/ou nitritos não deve ser efetuada urocultura (Nível de Evidência B, Grau de Recomendação  \nI) .1-3  \n8. 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