Model N5 - Surat Izin Orang Tua

Sep 11, 2026

Diunggah oleh Lute

Surat izin orang tua Model N5 berisi identitas ayah dan ibu kandung melalui kolom nama lengkap/alias, bin atau binti, NIK, tempat dan tanggal lahir, kewarganegaraan, agama, pekerjaan, serta alamat. Dokumen juga mencantumkan data calon pengantin, lalu menyatakan persetujuan orang tua untuk pelaksanaan perkawinan dengan calon suami/istri. Penutup surat menegaskan izin diberikan dengan kesadaran tanpa paksaan dari pihak mana pun dan digunakan seperlunya, disertai tempat serta tanggal.

BahasaIndonesian

KategoriFormulir

FormatPDF

Halaman2

Waktu Membaca1 mnt

AksesGratis untuk diunduh

Daftar Isi

SURAT IZIN ORANG TUA

Identitas ayah dan ibu kandung

Data calon pengantin dan persetujuan pernikahan

Pernyataan penutup dan tanggal

Model N5 SURAT IZIN ORANG TUA Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. 1. Nama Lengkap dan alias :………………………………………………………... 2. Bin :………………………………………………………... 3. NomorInduk Kependudukan :………………………………………………………... 4. Tempat dantanggal lahir :………………………………………………………... 5. Kewarganegaraan :………………………………………………………... 6. Agama :………………………………………………………... 7. Pekerjaan :………………………………………………………... 8. Alamat : B. 1. Nama Lengkap dan alias :………………………………………………………... 2. Binti : 3. NomorInduk Kependudukan :………………………………………………………... 4. Tempat dantanggal lahir :………………………………………………………... 5. Kewarganegaraan :………………………………………………………... 6. Agama :………………………………………………………... 7. Pekerjaan :………………………………………………………... 8. Alamat : adalah ayah dan ibu kandung dari: 1. Nama lengkap dan alias :………………………………………………………... 2. Bin/binti : 3. Nomor Induk Kependudukan :………………………………………………………... 4. Tempat dantanggal lahir :………………………………………………………... 5. Kewarganegaraan :………………………………………………………... 6. Agama :………………………………………………………... 7. Pekerjaan :………………………………………………………... 8. Alamat : Memberikan izin kepada anak kami untuk melaksanakan perkawinan dengan: 1. Nama lengkap dan alias :………………………………………………………... 2. Bin/binti : 3. NomorInduk Kependudukan :………………………………………………………... 4. Tempat dantanggal lahir :………………………………………………………... 5. Kewarganegaraan :………………………………………………………... 6. Agama :………………………………………………………... 7. Pekerjaan :………………………………………………………... 8. Alamat : Demikian surat izin ini di buat dengan kesadaran tanpa ada paksaan dari siapapun dan untuk digunakan seperlunya. , 20 Ayah Ibu Model N5 SURAT IZIN ORANG TUA Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. 1. Nama Lengkap dan alias : NAMA AYAH CALON PENGANTIN 2. Bin : 3. NomorInduk Kependudukan :………………………………………………………... 4. Tempat dantanggal lahir :………………………………………………………... 5. Kewarganegaraan :………………………………………………………... 6. Agama :………………………………………………………... 7. Pekerjaan :………………………………………………………... 8. Alamat : B. 1. Nama Lengkap dan alias : NAMA IBU CALON PENGANTIN 2. Binti : 3. NomorInduk Kependudukan :………………………………………………………... 4. Tempat dantanggal lahir :………………………………………………………... 5. Kewarganegaraan :………………………………………………………... 6. Agama :………………………………………………………... 7. Pekerjaan :………………………………………………………... 8. Alamat : adalah ayah dan ibu kandung dari: 1. Nama lengkap dan alias : DATA CALON PENGANTIN SESUAI KTP 2. Bin/binti : 3. NomorInduk Kependudukan :………………………………………………………... 4. Tempat dantanggal lahir :………………………………………………………... 5. Kewarganegaraan :………………………………………………………... 6. Agama :………………………………………………………... 7. Pekerjaan :………………………………………………………... 8. Alamat : Memberikan izin kepada anak kami untuk melaksanakan perkawinan dengan: 1. Nama lengkap dan alias : DATA CALON SUAMI/ISTRI PENGANTIN SESUAI KTP 2. Bin/binti : 3. NomorInduk Kependudukan : ………………………………………………………... 4. Tempat dantanggal lahir : ………………………………………………………... 5. Kewarganegaraan : ………………………………………………………... 6. Agama : ………………………………………………………... 7. Pekerjaan : ………………………………………………………... 8. Alamat : Demikian surat izin ini di buat dengan kesadaran tanpa ada paksaan dari siapapun dan untuk digunakan seperlunya. , 20 Ayah Ibu

Pertanyaan Umum

Siapa saja yang harus diisi identitasnya pada Surat Izin Orang Tua Model N5?

Surat ini memuat kolom identitas ayah dan ibu kandung, termasuk nama lengkap/alias, bin atau binti, NIK, tempat dan tanggal lahir, kewarganegaraan, agama, pekerjaan, dan alamat.

Data apa yang dicantumkan untuk calon pengantin dalam surat ini?

Dokumen meminta data calon pengantin sesuai KTP, meliputi nama lengkap/alias, bin atau binti, NIK, tempat dan tanggal lahir, kewarganegaraan, agama, pekerjaan, dan alamat.

Apa isi pernyataan persetujuan pada bagian akhir surat?

Orang tua menyatakan memberikan izin kepada anak untuk melaksanakan perkawinan dengan calon suami/istri. Penutup menegaskan izin diberikan dengan kesadaran tanpa ada paksaan dari siapa pun dan untuk digunakan seperlunya.

Sep 11, 2026

Diunggah oleh Lute