Permohonan Perwalian untuk Seleksi Calon TNI AD

Sep 2, 2026

Permohonan ini diajukan kepada Ketua Pengadilan Negeri Banda Aceh oleh Copronolo sebagai pemohon. Intinya meminta penetapan perwalian agar pemohon berwenang menandatangani seluruh persyaratan administrasi yang diperlukan bagi Ravelia Anjeli dalam rangka mengikuti seleksi calon TNI AD di Banda Aceh. Pemohon menerangkan orang tua/penanggung jawab anak tidak dapat menandatangani dokumen karena berdomisili di luar wilayah yang memadai. Pemohon juga memohon agar permohonan dikabulkan dan biaya yang timbul dibebankan kepada pemohon.

BahasaIndonesian

KategoriFormulir

FormatDOCX

Halaman2

Waktu Membaca1 mnt

AksesGratis untuk diunduh

Daftar Isi

Permohonan Perwalian

Identitas Pemohon dan Anak yang Dimohonkan Perwaliannya

Dasar Permohonan

Petitum/Persyaratan yang Dimohonkan

Penutup

Banda Aceh, 2021 Kepada Yth, Ketua Pengadilan Negeri Banda Aceh Di_ Banda Aceh Dengan hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Copronolo Tempat/tanggal lahir : Muara Bungo / 16 April 1983 Jenis Kelamin : Laki-laki Kebangsaan : Indonesia Agama : Islam Pekerjaan : Tentara Nasional Indonesia (TNI) Alamat : Jl Kartika No. 328 Dusun Gurita Kel. Bandar Baru, Kec. Kuta Alam Yang selanjjtnya disebut Pemohon Dengan ini mengajukan permohonan sebagai berikut : Bahwa pemohon memiliki keluarga bernama : Murjani, tempat/tanggal lahir : Palu/21 Juni 1966, yang menikah dengan Hasmiati, dan telah dikarunia 3 (tiga) orang anak yang salah satunya bernama Ravelia Anjeli, yang mana menurut hukum yang bersangkutan saat ini tinggal atau dititipkan kepada Pemohon; Bahwa pemohon memiliki salah seorang keponakan tersebut yang bernama Ravelia Anjeli, tempat/tanggal lahir : Rantau Embacang/19 Oktober 1997, jenis kelamin Laki-Laki, Kebangsaan : Indonesia, Tempat tinggal Jl Kartika No. 328 Dusun Gurita Kel. Bandar Baru, Kec. Kuta Alam; Bahwa Ravelia Anjeli sekarang ini bermaksud untuk mengikuti seleksi calon TNI AD yang dilaksanakan di Banda Aceh, sehingga untuk menanda tangani semua persyaratan administrasi yang di perlukan dalam seleksi tersebut dinyatakan haruslah dilakukan oleh wali yang sah, namun oleh karena orang tua dari Ravelia Anjeli bertempat tinggal di Lintas Raya Kel. Rantau Makmur Kec. Tanah Sepenggal Lintas Kab. Bungo. Sehingga tidak mungkin untuk menanda tangani surat-surat yang diperlukan, sehingga untuk itu perlu diberi kewenangan kepada pemohon untuk bertindak selaku walinya hanyalah sebatas menanda tangani surat-surat yang dimaksud dimana sebelumnya memberikan kuasa kepada pemohon untuk menanda tangani kelengkapan bahan administrasi untuk mengikuti seleksi TNI AD; Bahwa untuk mengurus dan menanda tangani semua adminstrasi yang diperlukan dalam seleksi calon TNI AD tersebut, pihak panitia calon TNI AD menyatakan harus ada penetapan perwalian dari Pengadilan Negeri Banda Aceh; Bahwa karena persyaratan pihak panitia seleksi calon TNI AD tersebut, maka pemohon sebagai anak kandung dari orang tua anak tersebut dan juga telah di berikan kuasa untuk itu, maka pemohon berkepentingan untuk bertindak sebagai wali sekaligus mengurus kepentingan anak tersebut hanya/khusus dalam kaitannya menanda tangani semua persyaratan asministrasi yang diperlukan dalam seleksi calon TNI AD. Berdasarkan uraian tersebut diatas pemohon memohon kepada Bapak/Ibu ketua pengadilan Negeri Banda Aceh agar sudi kiranya mengabulkan permohonan ini dengan memberikan suatu Penetapan sebagai berikut : Menerima mengabulkan permohonan pemohon; Menetapkan pemohon Copronolo sebagai wali terhadap seorang anak yang bernama Ravelia Anjeli, tempat/tanggal lahir : Rantau Embacang/19 Oktober 1997, jenis kelamin Laki-Laki, Kebangsaan : Indonesia, Tempat tinggal Jl Kartika No. 328 Dusun Gurita Kel. Bandar Baru, Kec. Kuta Alam untuk menanda tangani semua persyaratan administrasi yang diperlukan dalam seleksi calon TNI AD; Membebankan biaya yang timbuk kepada pemohon. Demikian permohonan ini diajukan atas perkenaannya, kami ucapkan terima kasih. Hormat pemohon. Corponolo

Pertanyaan Umum

Siapa pemohon dan siapa yang dimohonkan perwaliannya?

Pemohon adalah Copronolo. Yang dimohonkan perwaliannya adalah Ravelia Anjeli.

Apa alasan utama pengajuan perwalian?

Orang tua Ravelia Anjeli tidak memungkinkan menandatangani surat-surat administrasi karena berada di tempat tinggal yang jauh, sehingga diperlukan kewenangan wali.

Apa yang diminta pemohon kepada Pengadilan Negeri Banda Aceh?

Pemohon meminta permohonan dikabulkan, menetapkan pemohon sebagai wali untuk menandatangani persyaratan administrasi seleksi calon TNI AD, serta membebankan biaya kepada pemohon.

Sep 2, 2026

Diunggah oleh Quinn Holloway