Daftar Riwayat Hidup - Format Isian

Sep 10, 2026

Diunggah oleh Fahsai

Lampiran berisi format “Daftar Riwayat Hidup” untuk pengisian data pegawai, mencakup identitas perorangan, rincian pendidikan, kursus/latihan, riwayat kepangkatan dan pengalaman jabatan, tanda jasa/penghargaan, serta pengalaman kunjungan ke luar negeri. Dokumen juga menyediakan bagian keterangan keluarga, organisasi yang diikuti, dan keterangan lain-lain, lengkap dengan tabel dan kolom isian. Tersedia catatan penulisan dan surat pernyataan yang harus diisi sesuai ketentuan.

BahasaIndonesian

KategoriResume

FormatPDF

Halaman8

Waktu Membaca3 mnt

AksesGratis untuk diunduh

Daftar Isi

Daftar Riwayat Hidup

Keterangan Perorangan

Pendidikan

Riwayat Pekerjaan

Tanda Jasa/Penghargaan

Pengalaman Ke Luar Negeri

Keterangan Keluarga

Keterangan Organisasi

Keterangan Lain-Lain

Surat Pernyataan

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 APRIL 2002 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 3 X 4 BERWARNA | 1 | Nama lengkap | | | | | --- | --- | --- | --- | --- | | 2 | N I P | | | | | 3 | Pangkat dan golongan ruang | | | | | 4 | Tempat lahir, Tanggal lahir | | | | | 5 | Jenis kelamin | | | Pria / Wanita *) | | 6 | A g a m a | | | | | 7 | Status perkawinan | | | Belum kawin / Kawin / Janda / Duda *) | | 8 | Alamat
Rumah | a. | Jalan | | | | | b. | Kelurahan/Desa | | | | | c. | Kecamatan | | | | | d. | Kabupaten/Kota | | | | | e. | Propinsi | | | 9 | Keterangan Badan | a. | Tinggi ( Cm ) | | | | | b. | Berat badan ( Kg ) | | | | | c. | Rambut | | | | | d. | Bentuk muka | | | | | e. | Warna kulit | | | | | f. | Ciri-ciri khas | | | | | g. | Cacat tubuh | | | 10 | Kegemaran ( Hobby ) | | | | CATATAN Tulis dengan huruf “CETAK / BALOK” II. PENDIDIKAN 1. Pendidikan di Dalam dan di Luar Negeri | NO | TINGKAT | NAMA
PENDIDIKAN | JURUSAN | STTB TANDA/LULUS
IJAZAH
TAHUN | TEMPAT | NAMA
KEPALA
SEKOLAH/
DIREKTUR/
DEKAN/
PROMOTOR | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | | 1 | SD | | | | | | | 2 | SLTP | | | | | | | 3 | SLTA | | | | | | | 4 | D I | | | | | | | 5 | D II | | | | | | | 6 | D III/AKADEMI | | | | | | | 7 | D IV | | | | | | | 8 | S 1 | | | | | | | 9 | S 2 | | | | | | | 10 | S 3 | | | | | | | 11 | Spesialis I | | | | | | | 12 | Spesialis II | | | | | | | 13 | Profesi | | | | | | 2. Kursus/Latihan di Dalam dan di Luar Negeri | NO | NAMA KURSUS/ LATIHAN | LAMANYA/
TGL/BLN/THN
S/D
TGL/BLN/THN | IJAZAH/ TANDA LULUS/
SURAT KETERANGAN | TEMPAT | KETERANGAN | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | III. RIWAYAT PEKERJAAN 1. Riwayat Kepangkatan Golongan Ruang Penggajian | NO | PANGKAT | GOL
RUANG
PENGGA
JIAN | BERLAKU
TERHITUNG
MULAI
TANGGAL | GAJI
POKOK | SURAT KEPUTUSAN | | | KETERANGAN | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | | | PEJABAT | NOMOR | TGL | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | | | | | | | | | | | 2. Pengalaman Jabatan/Pekerjaan | NO | JABATAN /
PEKERJAAN | MULAI
DAN
SAMPAI | GOL
RUANG
PENG
GAJIAN | GAJI
POKOK | SURAT KEPUTUSAN | | | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | | | PEJABAT | NOMOR | TANGGAL | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | | | | | | | | | | IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN | NO | NAMA BINTANG / SATYALANCANA PENGHARGAAN | TAHUN
PEROLEHAN | NAMA NEGARA / INSTANSI YANG MEMBERI | | --- | --- | --- | --- | | 1 | 2 | 3 | 4 | | | | | | V. PENGALAMAN KE LUAR NEGERI | NO | NEGARA | TUJUAN KUNJUNGAN | LAMANYA | YANG
MEMBIAYAI | | --- | --- | --- | --- | --- | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | | | | | | | VI. KETERANGAN KELUARGA 1. Isteri / Suami | NO | N A M A | TEMPAT
LAHIR | TANGGAL
LAHIR | TANGGAL
NIKAH | PEKERJAAN | KET | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 5 | 6 | | | | | | | | | 2. Anak | NO | N A M A | JENIS
KELAMIN | TEMPAT
LAHIR | TANGGAL
LAHIR | SEKOLAH/
PEKERJAAN | KET | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | | | | | | | | | 3. Bapak dan Ibu Kandung | NO | N A M A | TANGGAL LAHIR / UMUR | PEKERJAAN | KET | | --- | --- | --- | --- | --- | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | | | | | | | 4. Bapak dan Ibu Mertua | NO | N A M A | TANGGAL LAHIR / UMUR | PEKERJAAN | KET | | --- | --- | --- | --- | --- | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | | | | | | | 5. Saudara Kandung | NO | N A M A | JENIS
KELAMIN | TANGGAL LAHIR / UMUR | PEKERJAAN | KET | | --- | --- | --- | --

Pertanyaan Umum

Bagian apa saja yang harus diisi dalam Daftar Riwayat Hidup?

Dokumen menyediakan bagian identitas perorangan, pendidikan, kursus/latihan, riwayat kepangkatan dan pengalaman jabatan, tanda jasa/penghargaan, serta pengalaman ke luar negeri.

Apakah dokumen menyediakan kolom keterangan keluarga dan organisasi?

Ya. Terdapat bagian keterangan keluarga (pasangan, anak, orang tua, mertua, saudara) serta keterangan organisasi selama pendidikan dan setelah menjadi pegawai.

Apa ketentuan penulisan pada dokumen ini?

Di bagian perhatian disebutkan harus ditulis tangan sendiri dengan huruf kapital/balok dan tinta hitam, jika ada kesalahan harus dicoret namun masih terbaca, lalu yang benar dituliskan kembali dan diparaf. Kolom kosong diberi tanda strip (-).

Sep 10, 2026

Diunggah oleh Fahsai