[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"detail-sidebar-cat-0-id-113":3,"doc-seo-298927-113":53,"doc-detail-298927-id":127},{"code":4,"msg":5,"data":6},0,"success",[7,13,17,21,25,29,33,37,41,45,49],{"id":8,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":10,"show_sort_weight":11,"slug":12},55,"Document","Agama & Spiritualitas",60,"religion-spirituality",{"id":14,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":15,"show_sort_weight":11,"slug":16},48,"Cerita & Novel","story-novel",{"id":18,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":19,"show_sort_weight":11,"slug":20},56,"Gaya Hidup","lifestyle",{"id":22,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":23,"show_sort_weight":11,"slug":24},51,"Komik","comic",{"id":26,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":27,"show_sort_weight":11,"slug":28},53,"Layanan Kesehatan","healthcare",{"id":30,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":31,"show_sort_weight":11,"slug":32},54,"Penelitian & Laporan","research-report",{"id":34,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":35,"show_sort_weight":11,"slug":36},49,"Sastra","literature",{"id":38,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":39,"show_sort_weight":11,"slug":40},52,"Teknologi","technology",{"id":42,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":43,"show_sort_weight":11,"slug":44},50,"Ujian","exam",{"id":46,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":47,"show_sort_weight":11,"slug":48},57,"Umum","general",{"id":50,"doc_module":4,"doc_module_name":9,"category_name":51,"show_sort_weight":4,"slug":52},181,"Formulir","formulir",{"code":4,"msg":54,"data":55},"ok",{"site_id":56,"language":57,"slug":58,"title":59,"keywords":60,"description":61,"schema_data":62,"social_meta":120,"head_meta":122,"extra_data":124,"updated_unix":126},113,"id","police-civil-service-public-order-officer-cpns-declaration-form-special-statement-template","Format Surat Pernyataan Khusus Formasi Jabatan Polisi Pamong Praja - Pernyataan Pelamar CPNS","","Dokumen berisi format Surat Pernyataan Khusus untuk pelamar formasi jabatan Polisi Pamong Praja pada seleksi CPNS. Surat menegaskan identitas pelamar dan daftar pernyataan utama, termasuk kewarganegaraan, kepatuhan pada Pancasila dan UUD 1945, tidak pernah dipidana, tidak pernah diberhentikan tidak hormat, status tidak berkedudukan sebagai calon atau PNS, tidak terlibat partai politik maupun politik praktis, serta pemenuhan kualifikasi pendidikan. Dokumen juga memuat ketentuan kesehatan jasmani/rohani, bebas narkoba/NAPZA dengan bukti surat keterangan yang masih berlaku, kesediaan ditempatkan di seluruh perangkat daerah DKI Jakarta, komitmen masa kerja minimal 10 tahun, kesediaan menerima sanksi bila memberikan data tidak benar, serta larangan tato/tindik tertentu.",{"@graph":63,"@context":119},[64,81,102],{"@type":65,"itemListElement":66},"BreadcrumbList",[67,72,75,78],{"item":68,"name":69,"@type":70,"position":71},"https://docshare.wps.com","Home","ListItem",1,{"item":73,"name":9,"@type":70,"position":74},"https://docshare.wps.com/id/document/",2,{"item":76,"name":43,"@type":70,"position":77},"https://docshare.wps.com/id/document/ujian/",3,{"item":79,"name":59,"@type":70,"position":80},"https://docshare.wps.com/id/document/police-civil-service-public-order-officer-cpns-declaration-form-special-statement-template/298927/",4,{"url":79,"name":59,"@type":82,"image":83,"author":88,"headline":59,"publisher":91,"fileFormat":94,"inLanguage":57,"description":61,"dateModified":95,"datePublished":96,"encodingFormat":94,"isAccessibleForFree":97,"interactionStatistic":98},"DigitalDocument",{"url":84,"@type":85,"width":86,"height":87},"https://docshare.wps.com/thumbnails/police-civil-service-public-order-officer-cpns-declaration-form-special-statement-template/298927.png","ImageObject",300,407,{"name":89,"@type":90},"Logic","Person",{"url":68,"name":92,"@type":93},"DocShare","Organization","application/pdf","2026-10-07","2026-09-18",true,{"@type":99,"interactionType":100,"userInteractionCount":77},"InteractionCounter",{"@type":101},"ViewAction",{"@type":103,"mainEntity":104},"FAQPage",[105,111,115],{"name":106,"@type":107,"acceptedAnswer":108},"Apa saja komponen identitas yang harus diisi pada surat pernyataan ini?","Question",{"text":109,"@type":110},"Surat mencantumkan kolom nama, tempat dan tanggal lahir, jenis kelamin, NIK, pendidikan, jenis formasi, jabatan yang dilamar, agama, alamat domisili saat ini, alamat sesuai KTP, dan email aktif.","Answer",{"name":112,"@type":107,"acceptedAnswer":113},"Pernyataan utama apa yang terkait status hukum dan kepesertaan pelamar?",{"text":114,"@type":110},"Pelamar menyatakan warga negara Indonesia, bertakwa, setia pada Pancasila dan UUD 1945, tidak pernah dipidana 2 tahun atau lebih, tidak pernah diberhentikan tidak atas permintaan sendiri atau tidak hormat, serta tidak berkedudukan sebagai calon PNS/PNS atau anggota TNI/Polri.",{"name":116,"@type":107,"acceptedAnswer":117},"Ketentuan kesehatan dan narkoba apa yang harus dipenuhi?",{"text":118,"@type":110},"Pelamar menyatakan sehat jasmani dan rohani, memenuhi tinggi badan minimal (pria 165 cm, wanita 155 cm), serta tidak memiliki ketergantungan pada narkotika/obat terlarang dengan kewajiban melengkapi surat keterangan bebas narkoba/NAPZA dari rumah sakit pemerintah yang masih berlaku setelah pengumuman kelulusan akhir.","https://schema.org",{"og:url":79,"og:type":121,"og:title":59,"og:site_name":92,"og:description":61},"article",{"robots":123,"canonical":79},"index,follow",{"doc_id":125,"site_id":56},298927,1790491865,{"code":4,"msg":5,"data":128},{"doc_id":125,"user_id":129,"nickname":89,"user_avatar":130,"doc_module":4,"category_id":42,"category_name":43,"doc_title":59,"doc_description":61,"doc_content":131,"file_id":132,"file_url":133,"file_type":134,"file_size":135,"view_count":77,"is_deleted":4,"is_public":71,"is_downloadable":71,"audit_status":71,"page_count":74,"language":136,"language_code":57,"site_id":56,"html_lang":57,"table_of_contents":137,"faqs":138,"seo_title":139,"seo_description":61,"update_tm":140,"read_time":77},1099513958762,"https://ap-avatar.wpscdn.com/avatar/1000023916a998db790?x-image-process=image/resize,m_fixed,w_180,h_180&k=1784791008015729253","Format Surat Pernyataan Khusus Formasi Jabatan Polisi Pamong Praja  \nSURAT PERNYATAAN  \nYang bertanda tangan di bawah ini,  \nNama :  \nTempat, Tanggal Lahir :  \nJenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan  \nNIK :  \nPendidikan :  \nJenis Formasi : Umum / Cumlaude / Disabilitas  \nJabatan yang dilamar :  \nAgama :  \nAlamat Domisili Saat Ini :  \nAlamat Sesuai KTP :  \nAlamat email yang aktif :  \nDengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :  \n1. Warga Negara Indonesia Yang Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, setia dan taat kepada Pancasila, UUD 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia;  \n2. Berkelakuan baik dan tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;  \n3. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta (termasuk pegawai Badan Usaha Milik Negara atau Badan Usaha Milik Daerah);  \n4. Tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;  \n5. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis dan tidak terlibat organisasi kemasyarakatan yang dinyatakan terlarang oleh pemerintah;  \n6. Memiliki dan memenuhi ketentuan kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan formasi jabatan;  \n7. Sehat jasmani dan rohani serta memiliki tinggi badan minimal 165 cm untuk pria dan tinggi badan minimal 155 cm untuk wanita;  \n8. Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika dan obat-obatan terlarang atausejenisnya (surat keterangan bebas narkoba/NAPZA dari Rumah Sakit Pemerintah yang masih berlaku wajib dilengkapi setelah peserta dinyatakan lulus padapengumuman kelulusan akhir);  \n9. Bersedia mengabdi dan ditempatkan di seluruh perangkat daerah dan unit perangkat daerah serta seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia yang ditunjuk oleh Pemerintah Provinsi DKI Jakarta;  \n2  \n10. Bersedia mengabdi di lingkungan Pemerintah Provinsi DKI Jakarta pada unit kerja sesuai dengan penetapan formasi CPNS dan tidak mengajukan pindah denganalasan pribadi paling singkat selama 10 (sepuluh) tahun sejak diangkat sebagai PNS , apabila tetap mengajukan pindah sebelum 10 (sepuluh) tahun sejak diangkat sebagai PNS maka saya bersedia dianggap mengundurkan diri sebagai CPNS/PNS dan menandatangani Surat Pernyataan mengundurkan diri sebagai CPNS/PNS;  \n11.Sebagai Pelamar Jabatan Fungsional Polisi Pamong Praja , saya bersedia apabilatelah dinyatakan lulus sampai dengan tahap akhir dan telah diangkat menjadi CPNSuntuk mengabdi sebagai Jabatan Fungsional Polisi Pamong Praja sesuai dengan formasi yang saya pilih , serta tidak mengajukan pindah/mutasi antar Perangkat Daerah dengan alasan pribadi paling singkat selama 10 (sepuluh) tahun sejak diangkat sebagai PNS;  \n12. Bersedia menerima sanksi tidak boleh melamar pada penerimaan ASN untuk 1 (satu) periode berikutnya apabila telah dinyatakan lulus tahap akhir seleksi, kemudian karena sesuatu serta lain hal mengajukan pengunduran diri setelah mendapat persetujuan Nomor Induk Pegawai dan/atau telah diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil;  \n13.Tidak bertato/bekas tato dan tindik/bekas tindik anggota badan lainnya selain di telinga (khusus untuk wanita) kecuali yang disebabkan oleh ketentuan agama atauadat; dan  \n14. Bersedia menerima sanksi digugurkan dan dibatalkan keikutsertaan/ kelulusan sayabaik pada tahap Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) dan/atau Seleksi Kompetensi Bidang (SKB) dan/atau Pemberkasan CPNS maupun diberhentikan dari Calon Pegawai Negeri Sipil/Pegawai Negeri Sipil oleh Pemerintah Provinsi DKI Jakarta , apabila dikemudian hari diketahui bahwa saya memberikan keterangan/data/dokumen yang tidak benar atau tidak sesuai dengan pe","cbCaik71Y6r7moMP","https://ap.wps.com/l/cbCaik71Y6r7moMP","pdf",414065,"Indonesian","# Format Surat Pernyataan Khusus Formasi Jabatan Polisi Pamong Praja\n## Identitas Pelamar\n## Pernyataan Persyaratan\n## Pernyataan Keabsahan dan Tanda Tangan","[{\"question\":\"Apa saja komponen identitas yang harus diisi pada surat pernyataan ini?\",\"answer\":\"Surat mencantumkan kolom nama, tempat dan tanggal lahir, jenis kelamin, NIK, pendidikan, jenis formasi, jabatan yang dilamar, agama, alamat domisili saat ini, alamat sesuai KTP, dan email aktif.\"},{\"question\":\"Pernyataan utama apa yang terkait status hukum dan kepesertaan pelamar?\",\"answer\":\"Pelamar menyatakan warga negara Indonesia, bertakwa, setia pada Pancasila dan UUD 1945, tidak pernah dipidana 2 tahun atau lebih, tidak pernah diberhentikan tidak atas permintaan sendiri atau tidak hormat, serta tidak berkedudukan sebagai calon PNS/PNS atau anggota TNI/Polri.\"},{\"question\":\"Ketentuan kesehatan dan narkoba apa yang harus dipenuhi?\",\"answer\":\"Pelamar menyatakan sehat jasmani dan rohani, memenuhi tinggi badan minimal (pria 165 cm, wanita 155 cm), serta tidak memiliki ketergantungan pada narkotika/obat terlarang dengan kewajiban melengkapi surat keterangan bebas narkoba/NAPZA dari rumah sakit pemerintah yang masih berlaku setelah pengumuman kelulusan akhir.\"}]","Format Surat Pernyataan Khusus Formasi Jabatan Polisi Pamong Praja - Pernyataan Pelamar CPNS | PDF",1789766036]