[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"doc-seo-301029-113":3,"detail-sidebar-cat-0-id-113":81,"doc-detail-301029-id":128},{"code":4,"msg":5,"data":6},0,"ok",{"site_id":7,"language":8,"slug":9,"title":10,"keywords":11,"description":12,"schema_data":13,"social_meta":74,"head_meta":76,"extra_data":78,"updated_unix":80},113,"id","attachment-iii-statement-letter-format-for-all-applicants-ministry-of-health-2023","LAMPIRAN III - FORMAT SURAT PERNYATAAN (UNTUK SELURUH PELAMAR) - KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN 2023","","Lampiran III ini berisi format surat pernyataan bagi seluruh pelamar dalam penerimaan CPNS Kementerian Kesehatan Tahun 2023. Dokumen memuat identitas pelamar dan komitmen pernyataan, termasuk status hukum, tidak diberhentikan, tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS/PPPK/TNI/Polri, tidak terlibat politik praktis, kondisi kesehatan, serta kepatuhan pada larangan narkotika, psikotropika, dan rokok. Pelamar juga menyatakan kesediaan ditempatkan di seluruh wilayah NKRI dan aturan bermedia sosial, termasuk kesediaan penempatan pada Politeknik Kesehatan bila sesuai. Jika pernyataan tidak benar, panitia dapat membatalkan keikutsertaan/kelulusan seleksi.",{"@graph":14,"@context":73},[15,34,56],{"@type":16,"itemListElement":17},"BreadcrumbList",[18,23,27,31],{"item":19,"name":20,"@type":21,"position":22},"https://docshare.wps.com","Home","ListItem",1,{"item":24,"name":25,"@type":21,"position":26},"https://docshare.wps.com/id/document/","Document",2,{"item":28,"name":29,"@type":21,"position":30},"https://docshare.wps.com/id/document/ujian/","Ujian",3,{"item":32,"name":10,"@type":21,"position":33},"https://docshare.wps.com/id/document/attachment-iii-statement-letter-format-for-all-applicants-ministry-of-health-2023/301029/",4,{"url":32,"name":10,"@type":35,"image":36,"author":41,"headline":10,"publisher":44,"fileFormat":47,"inLanguage":8,"description":12,"dateModified":48,"datePublished":49,"encodingFormat":47,"isAccessibleForFree":50,"interactionStatistic":51},"DigitalDocument",{"url":37,"@type":38,"width":39,"height":40},"https://docshare.wps.com/thumbnails/attachment-iii-statement-letter-format-for-all-applicants-ministry-of-health-2023/301029.png","ImageObject",300,407,{"name":42,"@type":43},"Ezra","Person",{"url":19,"name":45,"@type":46},"DocShare","Organization","application/pdf","2026-10-05","2026-09-19",true,{"@type":52,"interactionType":53,"userInteractionCount":55},"InteractionCounter",{"@type":54},"ViewAction",6,{"@type":57,"mainEntity":58},"FAQPage",[59,65,69],{"name":60,"@type":61,"acceptedAnswer":62},"Apa saja identitas yang harus dicantumkan dalam surat pernyataan ini?","Question",{"text":63,"@type":64},"Surat memuat kolom nama, NIK, tempat dan tanggal lahir, pendidikan, jabatan yang dilamar, satuan kerja penempatan, serta akun media sosial (Instagram, Twitter/X, Facebook).","Answer",{"name":66,"@type":61,"acceptedAnswer":67},"Pernyataan apa yang terkait status hukum dan kepegawaian CPNS/PNS/PPPK?",{"text":68,"@type":64},"Pelamar menyatakan tidak pernah dipidana penjara 2 tahun atau lebih berdasarkan putusan yang berkekuatan hukum tetap, tidak pernah diberhentikan tidak dengan hormat, serta tidak berkedudukan sebagai CPNS, PNS, atau PPPK (termasuk anggota TNI dan Polri).",{"name":70,"@type":61,"acceptedAnswer":71},"Apa konsekuensi jika pernyataan pelamar tidak benar?",{"text":72,"@type":64},"Jika kemudian terbukti pernyataan tidak benar, pelamar menerima keputusan panitia untuk membatalkan keikutsertaan/kelulusan pada Seleksi CPNS Kementerian Kesehatan Tahun 2023.","https://schema.org",{"og:url":32,"og:type":75,"og:title":10,"og:site_name":45,"og:description":12},"article",{"robots":77,"canonical":32},"index,follow",{"doc_id":79,"site_id":7},301029,1790198509,{"code":4,"msg":82,"data":83},"success",[84,89,93,97,101,105,109,113,117,120,124],{"id":85,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":86,"show_sort_weight":87,"slug":88},55,"Agama & Spiritualitas",60,"religion-spirituality",{"id":90,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":91,"show_sort_weight":87,"slug":92},48,"Cerita & Novel","story-novel",{"id":94,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":95,"show_sort_weight":87,"slug":96},56,"Gaya Hidup","lifestyle",{"id":98,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":99,"show_sort_weight":87,"slug":100},51,"Komik","comic",{"id":102,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":103,"show_sort_weight":87,"slug":104},53,"Layanan Kesehatan","healthcare",{"id":106,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":107,"show_sort_weight":87,"slug":108},54,"Penelitian & Laporan","research-report",{"id":110,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":111,"show_sort_weight":87,"slug":112},49,"Sastra","literature",{"id":114,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":115,"show_sort_weight":87,"slug":116},52,"Teknologi","technology",{"id":118,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":29,"show_sort_weight":87,"slug":119},50,"exam",{"id":121,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":122,"show_sort_weight":87,"slug":123},57,"Umum","general",{"id":125,"doc_module":4,"doc_module_name":25,"category_name":126,"show_sort_weight":4,"slug":127},181,"Formulir","formulir",{"code":4,"msg":82,"data":129},{"doc_id":79,"user_id":130,"nickname":42,"user_avatar":131,"doc_module":4,"category_id":118,"category_name":29,"doc_title":10,"doc_description":12,"doc_content":132,"file_id":133,"file_url":134,"file_type":135,"file_size":136,"view_count":55,"is_deleted":4,"is_public":22,"is_downloadable":22,"audit_status":22,"page_count":22,"language":137,"language_code":8,"site_id":7,"html_lang":8,"table_of_contents":138,"faqs":139,"seo_title":140,"seo_description":12,"update_tm":141,"read_time":26},1099514068035,"https://ap-avatar.wpscdn.com/davatar_276721f389ce27ea32af1340a28f341c","Lampiran III Pengumuman  \nNomor : KP.01.02/A/44827/2023  \nTanggal : 19 September 2023  \nFORMAT SURAT PERNYATAAN (UNTUK SELURUH PELAMAR) DALAM PENERIMAAN CPNS  \nKEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN 2023  \nSURAT PERNYATAAN  \nYang bertanda tangan dibawah ini :  \nNama : ................................................................... ...............................................    \nNIK : ..................................................................................................................    \nTempat dan Tanggal Lahir : .................................................................................................................. ..... Pendidikan : ..................................................................................................................    \nJabatan yang dilamar : .................................................................................................................. .....  \nSatuan Kerja Penempatan : ..................................................................................................................   Akun media sosial : Instagram:   ; Twitter/X:   ; Facebook:    \nDengan ini menyatakan sesungguhnya saya :  \n1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyaikekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;  \n2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai CPNS, PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;  \n3. Tidak berkedudukan sebagai CPNS, PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia, dan anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;  \n4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;  \n5. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar;  \n6. Tidak mengonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, prekursor, dan zat adiktif lainnya;  \n7. Tidak merokok baik berupa rokok konvensional maupun rokok elektrik dan sejenisnya;  \n8. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia;  \n9. Bijak bermedia sosial dan tidak membuat dan/atau menyebarkan berita palsu (hoax), fitnah, provokasi, radikalisme, terorisme, dan pornografi melalui media sosial atau media lainnya;  \n10. Tidak mengajukan pindah dari unit kerja penempatan selama 5 (lima) tahun sejak diangkat sebagai CPNS dan tidak akan mengajukan pindah selama 10 (sepuluh) tahun dengan alasan pribadi dari Kementerian Kesehatan sejak diangkat sebagai PNS;  \n11. Bersedia ditempatkan di seluruh Politeknik Kesehatan di lingkungan Kementerian Kesehatan (bagi pelamar dengan penempatan pada Politeknik Kesehatan di lingkungan Kementerian Kesehatan) .  \nDemikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila pada kemudian hari terbukti pernyataansaya tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada Seleksi CPNS Kementerian Kesehatan Tahun 2023.  \n. ................ , ............................. 2023  \nYang membuat pernyataan,  \n*)  \nTTD  \n(Nama Lengkap)  \nKeterangan:  \n*) Satu meterai berlaku untuk satu dokumen (pembubuhan e-meterai dan tanda tangan tidak boleh tumpang tindih) .  \ne-meterai Rp 10.000,-","cbCaivDJFDBLP0RL","https://ap.wps.com/l/cbCaivDJFDBLP0RL","pdf",88593,"Indonesian","# Lampiran III Pengumuman\n## Nomor dan Tanggal\n## Format Surat Pernyataan untuk Seluruh Pelamar\n## Pernyataan Utama Pelamar\n## Pernyataan Penutup dan Sanksi\n## Tanda Tangan dan Keterangan e-Meterai","[{\"question\":\"Apa saja identitas yang harus dicantumkan dalam surat pernyataan ini?\",\"answer\":\"Surat memuat kolom nama, NIK, tempat dan tanggal lahir, pendidikan, jabatan yang dilamar, satuan kerja penempatan, serta akun media sosial (Instagram, Twitter/X, Facebook).\"},{\"question\":\"Pernyataan apa yang terkait status hukum dan kepegawaian CPNS/PNS/PPPK?\",\"answer\":\"Pelamar menyatakan tidak pernah dipidana penjara 2 tahun atau lebih berdasarkan putusan yang berkekuatan hukum tetap, tidak pernah diberhentikan tidak dengan hormat, serta tidak berkedudukan sebagai CPNS, PNS, atau PPPK (termasuk anggota TNI dan Polri).\"},{\"question\":\"Apa konsekuensi jika pernyataan pelamar tidak benar?\",\"answer\":\"Jika kemudian terbukti pernyataan tidak benar, pelamar menerima keputusan panitia untuk membatalkan keikutsertaan/kelulusan pada Seleksi CPNS Kementerian Kesehatan Tahun 2023.\"}]","LAMPIRAN III - FORMAT SURAT PERNYATAAN (UNTUK SELURUH PELAMAR) - KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN 2023 | PDF",1789778726]