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Il précise l’acceptation d’une sédation profonde et continue jusqu’au décès, la personne de confiance, ainsi que les mesures de confort et la gestion de la morphine, avec orientation vers l’accompagnement à domicile.",{"@graph":14,"@context":72},[15,34,55],{"@type":16,"itemListElement":17},"BreadcrumbList",[18,23,27,31],{"item":19,"name":20,"@type":21,"position":22},"https://docshare.wps.com","Home","ListItem",1,{"item":24,"name":25,"@type":21,"position":26},"https://docshare.wps.com/fr/template/","Template",2,{"item":28,"name":29,"@type":21,"position":30},"https://docshare.wps.com/fr/template/lettres/","Lettres",3,{"item":32,"name":10,"@type":21,"position":33},"https://docshare.wps.com/fr/template/advance-directives-type-b-advance-directives-model/200162/",4,{"url":32,"name":10,"@type":35,"image":36,"author":41,"headline":10,"publisher":44,"fileFormat":47,"inLanguage":8,"description":12,"dateModified":48,"datePublished":49,"encodingFormat":47,"isAccessibleForFree":50,"interactionStatistic":51},"DigitalDocument",{"url":37,"@type":38,"width":39,"height":40},"https://docshare.wps.com/thumbnails/advance-directives-type-b-advance-directives-model/200162.png","ImageObject",442,249,{"name":42,"@type":43},"Evangeline","Person",{"url":19,"name":45,"@type":46},"DocShare","Organization","application/pdf","2026-09-12","2026-09-04",true,{"@type":52,"interactionType":53,"userInteractionCount":26},"InteractionCounter",{"@type":54},"ViewAction",{"@type":56,"mainEntity":57},"FAQPage",[58,64,68],{"name":59,"@type":60,"acceptedAnswer":61},"Quelles mesures le document demande-t-il d’éviter en fin de vie ?","Question",{"text":62,"@type":63},"Il demande l’arrêt des traitements actifs en phase palliative et refuse les perfusions, sondes de nutrition, oxygénothérapie et traitements curatifs. 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Et je désigne ma personne deconfiance.  \nMme N 1948  \nJe refuse la dépendance.  \nEn cas d'impossibilité définitive de pouvoir me lever de mon lit pour faire au moins ma toilette, mes directives sont les suivantes :  \n- arrêt des traitements actifs et passage en phase palliative : pas de perfusion intraveineuse ou sous-cutanée, pas de sonde naso-gastrique ou de gastrotomie, pas d’oxygénothérapie, pas de traitement à visée curative,  \n-en cas d'arrêt cardiaque, aucune manœuvre ne doit être entreprise,  \n-en cas d'encombrement trachéo-bronchique, ne pas pratiquer d'aspiration dans l'arrière-gorge, pas d’intubation trachéale ou de trachéotomie.  \n-une voie veineuse peut-être mise en place mais uniquement pour administrer unesédation qui ne pourrait pas l’être par voie digestive et/ou sous-cutanée,  \n-une sonde urinaire peut-être mise en place s’il s’agit d’améliorer le confort,- en cas de souffrance (nausées, vomissements, douleur, encombrementrespiratoire, difficultés respiratoires, angoisse…) , je souhaite être calmé en évitant le plus possible les effets secondaires des médicaments, en particulier de la morphine (nausées, constipation, insomnies, hallucinations, prurit…) Si la morphine doit être utilisée, la titration doit être systématique et l’administration doit se faire si possible par voie veineuse et ensuite par voie sous-cutanée,  \n-en cas de perte définitive de la possibilité de communiquer autrement que par oui ou par non,(sédation, altération cérébrale…), ceci doit être interprété comme une souffrance et doit justifier l’augmentation de la sédation. Il s’agit d’unesédation terminale dans le cadre d’une fin de vie. Le délai entre la perte de la communication et le décès doit être raisonnable. Il s’agit de ne pas prolonger inutilement une vie qui n’en est plus une.  \n-pas d’appel au SAMU – centre 15,  \n-dans la mesure du possible, je souhaite finir ma vie à mon domicile.  \nEn cas de survenue d’un épisode aigu (infection, traumatisme, complication opératoire…), je souhaite que les mesures adaptées soient prises par le corps médical, en concertation avec mes proches. Il sera tenu compte de mon état debase, du stade de mon cancer, de la gravité de l’épisode aigu et de mes possibilitésd’amélioration. Une admission en réanimation avec intubation trachéale pourrafaire partie de ces mesures. En cas d’évolution défavorable, je ne souhaite pas d’acharnement thérapeutique. Un arrêt des traitements actifs pourra être envisagé avec sédation de confort.  \nEn cas de survenue d’une tétraplégie ou d’une tétraparésie entraînant unedépendance avec impossibilité de faire ma toilette seul et de me nourrir sans  \nassistance, je souhaite que ma vie ne soit pas prolongée et que je sois considéré comme étant en soins palliatifs.  \nToutes les mesures décrites plus haut s’appliquent, en particulier, pas de traitement curatif, d’intervention chirurgicale, de perfusion intraveineuse ou sous cutanée (sauf pour pratiquer une sédation), de trachéotomie, d’intubation trachéale, d’aspiration dans l’arrière gorge, d’oxygénothérapie, de mise en placed’une sonde gastrique ou d’une gastrotomie, de massage cardi","cbCaipYa39F99U7D","https://ap.wps.com/l/cbCaipYa39F99U7D","pdf",274110,8,"French","# Directives anticipées - Modèle de type B\n## Contexte familial et objectifs\n## Refus des traitements et maintien artificiel\n## Conditions de sédation profonde et confort\n## Soins palliatifs en cas de perte d’autonomie\n## Épisodes aigus et concertation médicale\n## Personne de confiance et décisions","[{\"question\":\"Quelles mesures le document demande-t-il d’éviter en fin de vie ?\",\"answer\":\"Il demande l’arrêt des traitements actifs en phase palliative et refuse les perfusions, sondes de nutrition, oxygénothérapie et traitements curatifs. 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