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Ce modèle est destiné aux demandes de titre de séjour « Etudiant » auprès des préfectures de l’Isère ou de la Drôme. Il est rédigé par une personne déclarant prendre en charge financièrement un étudiant ou une étudiante pour l'année universitaire. La prise en charge consiste en le versement régulier de sommes permettant d'atteindre 615 € par mois, ou 450 € si la personne héberge également l'étudiant. Le garant est informé que les services préfectoraux pourront effectuer des contrôles pour vérifier le versement de ces sommes. Le document spécifie également les pièces à joindre selon la résidence du garant (France ou étranger). Les documents requis incluent une copie de la pièce d'identité ou du titre de séjour pour les résidents en France, et une copie du passeport ou de la carte d'identité (traduit si nécessaire) pour les résidents à l'étranger. 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