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El artículo propone un marco clínico-operativo simplificado con dos filtros jerárquicos (estabilidad hemodinámica y patrones electrocardiográficos de riesgo) y un modelo de “cuadrantes clínicos”, junto con un método de lectura rápida del ECG en cuatro pasos y algoritmos para taquiarritmias, bradicardia y ritmos de paro, orientados a decisiones prácticas y estandarizadas.",{"@graph":59,"@context":115},[60,77,98],{"@type":61,"itemListElement":62},"BreadcrumbList",[63,68,71,74],{"item":64,"name":65,"@type":66,"position":67},"https://docshare.wps.com","Home","ListItem",1,{"item":69,"name":9,"@type":66,"position":70},"https://docshare.wps.com/es/document/",2,{"item":72,"name":43,"@type":66,"position":73},"https://docshare.wps.com/es/document/salud-y-atención-médica/",3,{"item":75,"name":55,"@type":66,"position":76},"https://docshare.wps.com/es/document/recognition-and-early-management-of-cardiac-arrhythmias-in-acute-settings-a-narrative-review-and-clinical-decision-algorithms/370123/",4,{"url":75,"name":55,"@type":78,"image":79,"author":84,"headline":55,"publisher":87,"fileFormat":90,"inLanguage":53,"description":57,"dateModified":91,"datePublished":92,"encodingFormat":90,"isAccessibleForFree":93,"interactionStatistic":94},"DigitalDocument",{"url":80,"@type":81,"width":82,"height":83},"https://docshare.wps.com/thumbnails/recognition-and-early-management-of-cardiac-arrhythmias-in-acute-settings-a-narrative-review-and-clinical-decision-algorithms/370123.png","ImageObject",300,407,{"name":85,"@type":86},"Fahsai","Person",{"url":64,"name":88,"@type":89},"DocShare","Organization","application/pdf","2026-09-25","2026-09-23",true,{"@type":95,"interactionType":96,"userInteractionCount":73},"InteractionCounter",{"@type":97},"ViewAction",{"@type":99,"mainEntity":100},"FAQPage",[101,107,111],{"name":102,"@type":103,"acceptedAnswer":104},"Cuál es el principal desafío en el manejo inicial de arritmias en escenarios agudos?","Question",{"text":105,"@type":106},"No solo identificar el ritmo, sino reconocer precozmente la inestabilidad hemodinámica e iniciar intervenciones seguras mientras se investigan causas reversibles.","Answer",{"name":108,"@type":103,"acceptedAnswer":109},"En qué se basa el enfoque clínico-operativo propuesto?",{"text":110,"@type":106},"En dos filtros jerárquicos: estabilidad hemodinámica y patrones electrocardiográficos de riesgo, complementados con un modelo de “cuadrantes clínicos” y un método de lectura rápida del ECG en cuatro pasos.",{"name":112,"@type":103,"acceptedAnswer":113},"Qué tipos de arritmias y situaciones cubren los algoritmos del artículo?",{"text":114,"@type":106},"Algoritmos para taquiarritmias de QRS estrecho y ancho, bradicardia y bloqueos, así como ritmos de paro.","https://schema.org",{"og:url":75,"og:type":117,"og:title":55,"og:site_name":88,"og:description":57},"article",{"robots":119,"canonical":75},"index,follow",{"doc_id":121,"site_id":52},370123,1790293131,{"code":4,"msg":5,"data":124},{"doc_id":121,"user_id":125,"nickname":85,"user_avatar":126,"doc_module":4,"category_id":42,"category_name":43,"doc_title":55,"doc_description":57,"doc_content":127,"file_id":128,"file_url":129,"file_type":130,"file_size":131,"view_count":73,"is_deleted":4,"is_public":67,"is_downloadable":67,"audit_status":67,"page_count":132,"language":133,"language_code":53,"site_id":52,"html_lang":53,"table_of_contents":134,"faqs":135,"seo_title":136,"seo_description":57,"update_tm":137,"read_time":138},549768702563,"https://ap-avatar.wpscdn.com/avatar/8000c4aa63b76e948b?x-image-process=image/resize,m_fixed,w_180,h_180&k=1786536092046926083","Actas Peru Anestesiol. Vol. 24(1), pp. 32–50, 2026  \nRecibido 20 Ene 2026 / Aceptado 25 Mar 2026 / Publicado 30 Mar 2026 [https://doi.org/10.65016/1h7x9k86](https://doi.org/10.65016/1h7x9k86)  \n¿Reconocimiento y manejo inicial de las arritmias cardiacas enescenarios agudos: revisión narrativa y algoritmos de decisiónclínica  \nRecognition and early management of cardiac arrhythmias in acute settings: a narrative review and clinical decision algorithms  \nJosé Ricardo Navarro Vargas 1  ; Bécket Martín Argüello López2  ; Sebastián Mayanz Salas3  ; Johnnie Smith Husbands Luque 1  ; Javier Enrique Osorio Esquivel4  ; Johana Astrid Vanegas Pira5  ; Mariana Contreras Nogales6  ; Kevin Jair Chicmana Curay7  ; Julio Cesar Castillejo Correa7  ; Rosita Marín de la  \nFuente8  ; María Magdalena Vera Alarcón9   \n1. Universidad Nacional de Colombia  \n2. Hospital Universitario SERMESA  \n3. Clínica Las Condes  \n4. Fundación Clínica Shaio  \n5. Hospital Central de la Policía, Bogotá  \n6. Hospital Nacional Dos de Mayo  \n7. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen  \n8. Universidad de Los Andes  \n9. Universidad Católica de Chile  \nAutor de correspondencia: José Ricardo Navarro Vargas, [jrnavarrov@unal.edu.co](jrnavarrov@unal.edu.co)  \n¿Qué sabemos sobre este problema?  \nLas arritmias cardíacas son causa frecuente de deterioro clínico en urgencias, cuidados críticos y elentorno perioperatorio. Su manejoexige identificar tempranamente lainestabilidad hemodinámica y aplicaralgoritmos de guías como la AHA y la ESC. Sin embargo, el tiempo limitado y la variabilidad electrocardiográfica dificultan la toma de decisiones.  \n¿Qué aporta este estudio?  \nEste artículo propone un enfoque clínico-operativo simplificado,  \nbasado en dos filtros jerárquicos—estabilidad hemodinámica y patrones electrocardiográficos de riesgo—, conun modelo de “cuadrantes clínicos”y un método de lectura rápida del ECG en cuatro pasos, que traduce la evidencia en decisiones prácticas yseguras para el manejo de arritmias.  \nCómo citar este artículo:  \nNavarro Vargas JR, Argüello López BM, Mayanz Salas S, Husbands Luque JS, Osorio Esquivel JE, Vanegas Pira JA, et al. Reconocimiento y manejoinicial de las arritmias cardíacas enescenarios agudos: revisión narrativa yalgoritmos de decisión clínica. Actas Peru Anestesiol. 2026;24(1):32–50 . doi:10 .65016/1h7x9k86 .  \nRESUMEN  \nIntroducción  \nLas arritmias cardíacas son una causa frecuente de deterioro clínico en urgencias, unidades de cuidados intensivos y el entorno perioperatorio. En escenarios agudos, el reto no es solo identificar el ritmo, sino reconocer precozmente la inestabilidad hemodinámica e iniciar intervenciones seguras mientras se investigan causas reversibles.  \nObjetivo  \nProponer un marco clínico y operativo para el reconocimiento electrocardiográfico rápido yel manejo inicial seguro de las arritmias más relevantes en el adulto, aplicable a escenariosagudos.  \nMétodos  \nRevisión narrativa dirigida, basada en guías internacionales de reanimación y manejo de arritmias, consensos y literatura de soporte con actualización relevante hasta 2025, priorizando documentos de alta utilidad práctica. Los contenidos se organizaron en evaluación inicial, criterios de inestabilidad, lectura rápida del electrocardiograma (ECG) yalgoritmos por grupos.  \nDesarrollo  \nSe plantea un abordaje en dos filtros jerárquicos: (1) estabilidad hemodinámica y (2) patrones electrocardiográficos de riesgo (frecuencia, QRS estrecho o ancho, regularidad, relación P–QRS e intervalo PR), integrando criterios clínicos de inestabilidad y un modelode “cuadrantes” (bomba, resistencia, volemia y frecuencia). Se presentan algoritmos para taquiarritmias de QRS estrecho, taquiarritmias de QRS ancho, bradicardia y bloqueos, yritmos de paro.  \nConclusión  \nUn enfoque clínico sistemático, apoyado en la lectura rápida del ECG y en algoritmossimplificados, puede acelerar decisiones seguras, estandarizar la respuesta inicial y reducir errores terapéuticos en escenari","cbCaipPXlrQEg0yz","https://ap.wps.com/l/cbCaipPXlrQEg0yz","pdf",2174173,19,"Spanish","# ¿Qué sabemos sobre este problema?\n# ¿Qué aporta este estudio?\n# Resumen\n## Introducción\n## Objetivo\n## Métodos\n## Desarrollo\n## Conclusión\n# Palabras clave","[{\"question\":\"Cuál es el principal desafío en el manejo inicial de arritmias en escenarios agudos?\",\"answer\":\"No solo identificar el ritmo, sino reconocer precozmente la inestabilidad hemodinámica e iniciar intervenciones seguras mientras se investigan causas reversibles.\"},{\"question\":\"En qué se basa el enfoque clínico-operativo propuesto?\",\"answer\":\"En dos filtros jerárquicos: estabilidad hemodinámica y patrones electrocardiográficos de riesgo, complementados con un modelo de “cuadrantes clínicos” y un método de lectura rápida del ECG en cuatro pasos.\"},{\"question\":\"Qué tipos de arritmias y situaciones cubren los algoritmos del artículo?\",\"answer\":\"Algoritmos para taquiarritmias de QRS estrecho y ancho, bradicardia y bloqueos, así como ritmos de paro.\"}]","Reconocimiento y manejo inicial de las arritmias cardiacas en escenarios agudos - revisión narrativa y algoritmos de decisión clínica | PDF",1790186853,29]