[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"doc-detail-208889-es":3,"doc-seo-208889-110":30,"detail-sidebar-cat-0-es-110":92},{"code":4,"msg":5,"data":6},0,"success",{"doc_id":7,"user_id":8,"nickname":9,"user_avatar":10,"doc_module":4,"category_id":11,"category_name":12,"doc_title":13,"doc_description":14,"doc_content":15,"file_id":16,"file_url":17,"file_type":18,"file_size":19,"view_count":20,"is_deleted":4,"is_public":20,"is_downloadable":20,"audit_status":20,"page_count":21,"language":22,"language_code":23,"site_id":24,"html_lang":23,"table_of_contents":25,"faqs":26,"seo_title":27,"seo_description":14,"update_tm":28,"read_time":29},208889,8796095360427,"Lucas Martin","https://ap-avatar.wpscdn.com/davatar_994ba38a5ba835b3df7d355c54d3ed8d",40,"Salud y Atención Médica","HABLAN LOS MÉDICOS - implantes vestibulares y patología del sistema vestibular","El texto explica el papel del sistema vestibular del oído interno en la percepción de aceleraciones, incluida la gravedad y el movimiento de la cabeza, y en cómo esa información permite estabilizar la imagen visual y coordinar la actividad muscular. Describe consecuencias clínicas graves de la alteración vestibular, como vértigo, pérdida de equilibrio y merma de la capacidad motora, además de efectos más amplios como deterioro cognitivo, alteraciones hormonales y desregulación autonómica. Presenta la célula ciliada como base común con la vía auditiva y el fundamento biológico de los implantes cocleares y vestibulares.","HABLAN LOS MÉDICOS  \nimplantes vestibulares ypatología del sistema vestibular  \nJordi Llorens  \nCatedrático de Fisiología de la UB, Departament de Ciències Fisiològiques, Facultat de Medicina i Ciències de la Salut.  \nEl doctor Jordi Llorens estudió en la Facultad de Biologíade la UB, donde se doctoró. Realizó diversas estancias postdoctorals en la División de Neurotoxicología de la Agencia de Protección Ambiental delos Estados Unidos, en el Laboratorio de Neuropsicología Sensorial del Instituto Nacional de la Salud e Investigación Médica (Francia) y en el Departamento de Farmacologíay Toxicología del CSIC.  \nSistema vestibular  \nJunto a la cóclea, el oído interno alberga el sistema vestibular. Este sistema está especializado en la percepción de aceleraciones, incluyendo la gravedad y las derivadas del movimiento dela cabeza. Con esta información, el cerebro corrige la posición ocular para estabilizar la imagen sobre la retina y regula la actividad muscular que determina la posición y el movimiento del cuerpo. La percepción vestibular permanece inconsciente en su mayor parte, pero su importancia se manifiesta por las graves consecuencias de su alteración: vértigo, pérdida delequilibrio con caídas y merma dela capacidad motora, y pérdida deagudeza visual. En los últimos años se han acumulado evidencias de que la pérdida de función vestibular tiene también consecuencias de caráctermás amplio como son, entre otras, deterioro cognitivo, alteraciones hormonales y de la regulación autónoma, y modificación del ritmo circadiano. Apesar de la importancia del sistema vestibular, disponemos de escasas op-  \nciones terapéuticas para el tratamientode sus patologías, que permanecenen su mayoría sin disponer de unarespuesta clínica adecuada.  \nLa célula ciliada  \nEl sistema vestibular comparte conel sistema auditivo un mismo tipode célula sensorial responsable de la transducción, la célula ciliada (Fig. 1). Estas células reciben su nombre de los haces de estereocilios, prolongaciones tubulares de la célula que protruyen a un espacio lleno de un líquido llamado endolinfa. Los estereocilios contienen la maquinaria molecular responsable de la transducción de los estímulosmecánicos (el paso de las ondas de sonido en la cóclea, o las aceleraciones en el sistema vestibular) en cambiosen el potencial eléctrico de la membrana de la célula ciliada. En respuestaa estos cambios de potencial eléctrico, las células ciliadas modifican la cantidad de neurotransmisor que liberan, lo que se traduce en cambios en la frecuencia de potenciales de acción  \n 6  integración Abril 2019 · nº 90  \ndisparados por la neurona primaria del sistema auditivo o vestibular, encargada de transmitir hasta el cerebro la información sensorial. Puesto que ambos sistemas, auditivo y vestibular, se basan en un mismo tipo básico decélula transductora y de mecanismos moleculares y fisiológicos iguales o parecidos, no sorprende que en muchoscasos presenten patologías simultáneamente. Así, ambos sistemas estánafectados en muchos casos en los que hay un desarrollo anormal o ausentede células ciliadas, como ocurre en elsíndrome de Usher de tipo I debido amutaciones en genes como MYO7A o CDH23. Sin embargo, existen tambiéndiferencias entre ambos sistemas, demodo que en otros casos solo uno de ellos se encuentra afectado, como en el síndrome de Usher de tipo II debido a mutaciones en el gen USH2A, en el que la función vestibular no se vealterada.  \nFigura 1. Haces de estereocilios emergiendo del epitelio sensorial hacia la cavidadendolinfática en un canal semicircular de ratón. Cada haz corresponde a una célula ciliada vestibular.  \nImplantes cocleares eimplantes vestibulares  \nLa utilidad del implante coclear depende de dos factores esenciales. En primer lugar, de que los usuarios sean pacientes que padecen sordera por falta de células ciliadas pero que disponen de una dotación de neuronas auditivas primarias funcionales. Ello permite generar percepción auditiva mediante la estimulación eléct","cbCaibvOzw0S8O3E","https://ap.wps.com/l/cbCaibvOzw0S8O3E","pdf",1476595,1,6,"Spanish","es",110,"# Sistema vestibular\n## La célula ciliada\n# Implantes cocleares e implantes vestibulares","[{\"question\":\"Qué función cumple el sistema vestibular en relación con la visión y el movimiento?\",\"answer\":\"El sistema vestibular percibe aceleraciones y permite al cerebro corregir la posición ocular para estabilizar la imagen en la retina, además de regular la actividad muscular que determina la postura y el movimiento del cuerpo.\"},{\"question\":\"Por qué la alteración del sistema vestibular produce síntomas como vértigo y caídas?\",\"answer\":\"La pérdida o alteración de la función vestibular deteriora la capacidad de mantener el equilibrio y la coordinación motora, lo que se manifiesta con vértigo, pérdida de equilibrio y mayor riesgo de caídas, junto con pérdida de agudeza visual.\"},{\"question\":\"En qué se basa la eficacia de los implantes cocleares según el texto?\",\"answer\":\"Depende de que existan neuronas auditivas primarias funcionales capaces de responder a la estimulación eléctrica del implante y de la organización tonotópica a lo largo de la cóclea, que permite generar estímulos de frecuencia específicos con electrodos dispuestos a lo largo del dispositivo.\"}]","HABLAN LOS MÉDICOS - 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