[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"doc-detail-209233-es":3,"doc-seo-209233-110":30,"detail-sidebar-cat-0-es-110":92},{"code":4,"msg":5,"data":6},0,"success",{"doc_id":7,"user_id":8,"nickname":9,"user_avatar":10,"doc_module":4,"category_id":11,"category_name":12,"doc_title":13,"doc_description":14,"doc_content":15,"file_id":16,"file_url":17,"file_type":18,"file_size":19,"view_count":20,"is_deleted":4,"is_public":20,"is_downloadable":20,"audit_status":20,"page_count":21,"language":22,"language_code":23,"site_id":24,"html_lang":23,"table_of_contents":25,"faqs":26,"seo_title":27,"seo_description":14,"update_tm":28,"read_time":29},209233,687197207057,"Sage","https://ap-avatar.wpscdn.com/davatar_29158cc5080c5b710cf443261637dec0",40,"Salud y Atención Médica","Sistema del Equilibrio - Instrumentos de Medida","El capítulo desarrolla el sistema del equilibrio humano y su base fisiológica, describiendo cómo la información proviene de la visión, el sistema vestibular y los receptores somatosensoriales, y cómo se integra en el sistema nervioso central para estabilizar la imagen en la retina y sostener la postura y la marcha. Se detallan las estructuras implicadas y la necesidad clínica de medir trastornos funcionales. Se presentan y contextualizan instrumentos como la oculo-electronistagmografía y la posturografía para recoger, analizar y visualizar señales con fines diagnósticos y de seguimiento.","13  \nSISTEMA DEL EQUILIBRIO: INSTRUMENTOS DE MEDIDA  \nHamlet Suárez, Franco Simini y Pablo Musé  \n\n| El ser humano tiene la habilidad de mantener el control de la posición bípeda y de desplazarse con una marcha precisa gracias a lo que se denomina el sistema del equilibrio. Este sistema recibe información a través de múltiples receptores, como la visión, el sistema vestibular y los receptores somatosensoriales y luego laprocesa en el sistema nervioso central. Las manifestaciones de este procesamientode información son la estabilización de la imagen en la retina y el control de lapostura y de la marcha. En este capítulo se describen las estructuras y funciones que aseguran el equilibrio en forma integrada con la visión del entorno y con los movimientos del propio cuerpo humano. Se caracterizan las señales involucradas y se aborda el proyecto de equipos que permitan recogerlas, analizarlas y presentarlas con fines diagnósticos y de seguimiento del paciente. Los temas analizados abarcanel Electronistagmograma (ENG) que registra la respuesta del sistema vestibular yoculomotor y la posturografía que es el registro de la evolución del centro de masa del paciente al recibir diferentes tipos de estímulos. |\n| --- |\n| 13.1 DEFINICIONES |\n\nEl sistema oculomotor y el sistema vestibulo-espinal responden a los estímulosrecogidos por los receptores por intermedio del sistema nervioso central. En la Figura 13.1 se muestran los diferentes sistemas relacionados con el equilibrio y sus interacciones.  \nAntes de abordar el estudio del equilibrio, presentamos la definición de los  \nreceptores sensoriales:  \nVisión: Los ojos establecen una relación con lo que nos rodea y consecuentemente permiten la estimación de la posición del cuerpo en el espacio.  \nReceptores vestibulares: Son dos mecano-receptores ubicados en el oído interno y que dan información sobre las aceleraciones de la cabeza en el espacio. Las máculasotolíticas dan información acerca de las aceleraciones lineales y las crestas de los canales semicirculares informan sobre las aceleraciones angulares.  \nReceptores somatosensoriales: Son mecano-receptores de estiramiento y presiónubicados en el tronco y en los miembros (superiores e inferiores) donde se los encuen-  \n252 Hamlet Suárez, Franco Simini y Pablo Musé  \nFigura 13.1–Interacción de los sistemas sensoriales con la capacidad de mantener el equilibrio.  \nEl sistema vestibular contiene detectores de aceleraciones (lineales y angulares) y el sistema propioceptivo informa sobre la posición y tensión de los miembros.  \ntra en la piel, las articulaciones y en los músculos. Los receptores somatosensoriales generan información sobre los desplazamientos del cuerpo en todos los ejes.  \n13.2 NECESIDAD DE DIAGNÓSTICO  \nDistintos tipos de enfermedades (genéticas, inflamatorias, degenerativas, lesionestraumáticas, tumorales, entre otras) pueden alterar los receptores sensoriales o el sistema nervioso central y por lo tanto pueden producir alteraciones en la posturao en la marcha. Como complemento de la observación clínica, la Medicina necesita instrumentos de medida de estos trastornos funcionales para la elaboración de diagnósticos. Para esta evaluación funcional es necesario medir el comportamiento del sistema oculomotor (con el registro de los movimientos oculares, la óculoelectronistagmografía, ENG) y del centro de masa del cuerpo (COP por su sigla en inglés,“centre of pressure”) en respuesta a estímulos sensoriales. Se denomina“posturografía” el registro de la proyección en el plano horizontal del centro demasa del paciente. El nistagmus (del griego “nustagma”, acción de bajar bruscamente la cabeza) es el conjunto de movimientos cortos, repetitivos y en sacadas que realiza el ojo en determinadas situaciones. La ENG permite registrar una señal que da cuenta de la dirección de cada globo ocular a lo largo del tiempo, como semuestra en la Figura 13.2.  \nSe puede realizar el registro de los movimientos oculares de dos maneras: mediante ENG en ","cbCais2EfkeSgIWB","https://ap.wps.com/l/cbCais2EfkeSgIWB","pdf",277025,1,14,"Spanish","es",110,"# 13.1 Definiciones\n## Receptores sensoriales: visión, vestibulares y somatosensoriales\n# 13.2 Necesidad de diagnóstico\n## Alteraciones funcionales y evaluación con ENG y posturografía","[{\"question\":\"Cómo contribuyen los receptores sensoriales al sistema del equilibrio?\",\"answer\":\"La visión, el sistema vestibular y los receptores somatosensoriales aportan información que se procesa en el sistema nervioso central. 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