[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"doc-detail-209026-es":3,"doc-seo-209026-110":30,"detail-sidebar-cat-0-es-110":92},{"code":4,"msg":5,"data":6},0,"success",{"doc_id":7,"user_id":8,"nickname":9,"user_avatar":10,"doc_module":4,"category_id":11,"category_name":12,"doc_title":13,"doc_description":14,"doc_content":15,"file_id":16,"file_url":17,"file_type":18,"file_size":19,"view_count":20,"is_deleted":4,"is_public":20,"is_downloadable":20,"audit_status":20,"page_count":21,"language":22,"language_code":23,"site_id":24,"html_lang":23,"table_of_contents":25,"faqs":26,"seo_title":27,"seo_description":14,"update_tm":28,"read_time":29},209026,1374391974564,"Clementine","https://ap-avatar.wpscdn.com/avatar/14000253aa45c000a9e?x-image-process=image/resize,m_fixed,w_180,h_180&k=1779874745381141002",40,"Salud y Atención Médica","Síndrome vestibular agudo - Guía clínica y diagnóstico","El síndrome vestibular agudo (SVA) se define como un cuadro de vértigo de inicio brusco, rápido, continuo y de al menos 24 horas, con frecuencia acompañado por náuseas, vómitos, inestabilidad e intolerancia al movimiento. Su relevancia en urgencias se debe a que puede tener un origen vascular cerebral, difícil de distinguir inicialmente del origen periférico. Se revisan etiología, epidemiología, manifestaciones clínicas por fases y criterios orientadores para su evaluación y diferenciación temprana en las primeras horas.","Publicación : 16-03-2026  \nCategoria : Oído » Audiología / Otoneurología  \nAutor : Dr. Gabriel Trinidad Ruiz  \nHospital : CHUB (Badajoz)  \nISBN : 978-84-09-48502-4  \nSíndrome vestibular agudo  \nIntroducción / Definición  \nEl síndrome vestibular agudo (SVA) se define como un cuadro de vértigo de inicio brusco orápido, continuo y de al menos 24 horas de duración. Muy habitualmente se asocia a náuseas ovómitos, inestabilidad e intolerancia al movimiento.  \nSe trata de una entidad relevante en los servicios de Urgencias porque puede tener un origen vascular cerebral, y esta etiología puede ser difícil o imposible de distinguir de la periférica partiendo de la clínica y la exploración básica.  \nExisten, sin embargo, algunas exploraciones útiles para realizar esta diferenciación, incluso en las primeras horas desde el inicio del cuadro.  \nEtiología  \nEl SVA se produce por una interrupción de la información vestibular, bien sea por lesión del órgano vestibular, de los núcleos neuronales encargados de su interpretación o de las vías que los comunican.  \nLa causa más frecuente es la lesión del nervio que conduce esta información entre el órgano vestibular y el tronco cerebral (VIII par craneal) . Se trata de una lesión habitualmente esinflamatoria, particularmente por reactivaciones del virus del herpes, y suele afectar solamente a las ramas vestibulares. Esta entidad se denomina neuritis vestibular (NV).  \nOtros patógenos se han asociado también con lesiones inflamatorias tanto de los nervios vestibulares como del propio órgano vestibular, como el citomegalovirus, la Borrelia burgdorferi (causante de la enfermedad de Lyme) o el Treponema pallidum (causante de la sífilis) .  \nSin embargo, el 5-10% de los SVA se deben a lesiones vasculares, especialmente localizadasen el cerebelo y el tronco cerebral.  \nMenos frecuentemente, pueden producirse lesiones hemorrágicas, inflamatorias cerebrales (encefalitis), tóxicas, metabólicas o incluso paraneoplásicas.  \nEpidemiología  \nEntre el 3,5 y el 10% de los pacientes atendidos en un servicio de Urgencias ha acudido porsíntomas relacionados con el equilibrio.  \nDe ellos, 10-20% presentan un SVA.  \nLa incidencia de su etiología más frecuente (la NV) es de 3,5 casos por cada 100.000 habitantes.  \nLa edad media al diagnóstico es de 50-60 años.  \nClínica  \nEn el caso de que la causa del SVA sea central al VIII par, podrán aparecer síntomas consistentes con la localización de la lesión en el sistema nervioso central (SNC) . En este sentido es necesario tener en cuenta que la mayor parte de los trastornos isquémicos de fosa posterior que se presentan como SVA no se acompañan de ninguna otra focalidad neurológica en el momento de la atención médica. De hecho, el único síntoma de estos pacientes puede ser lainestabilidad, que de forma característica es muy importante. Es necesario tener en cuenta que laposibilidad de no detectar un accidente cerebrovascular es mayor cuando éste se produce en lacirculación posterior que cuando lo hace en la anterior, y esto es especialmente más frecuente en los casos que se presentan con cefalea o mareo.  \nRespecto a los síntomas derivados de la interrupción de la información vestibular, se pueden considerar tres fases en la evolución clínica:  \nFase aguda.-  \nDe forma característica, el SVA se manifiesta como un cuadro de vértigo de inicio brusco o de rápidainstauración, de al menos 24 horas de duración (de forma continuada) y de intensidad moderada a severa.  \nLa clínica suele empeorar con la movilización del paciente y se acompaña de síntomas vegetativos, inestabilidad y lateropulsión hacia el lado deficitario. En algunas ocasiones los pacientes manifiestan otros síntomas menos específicos como la visión borrosa (sobre todo cuando el nistagmo es de gran intensidad) .  \nEstos síntomas se producen por una asimetría en la información vestibular en condiciones estáticas. En el caso de déficits periféricos al tronco cerebral, a partir de las horas siguientes a la instauració","cbCaijfTxSCxpK9z","https://ap.wps.com/l/cbCaijfTxSCxpK9z","pdf",310509,1,14,"Spanish","es",110,"# Introducción / Definición\n## Etiología\n## Epidemiología\n## Clínica\n## Diagnóstico / Pruebas","[{\"question\":\"Qué caracteriza al síndrome vestibular agudo (SVA)?\",\"answer\":\"Se trata de un vértigo de inicio brusco o rápido, continuo y de al menos 24 horas. 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